运动喘不停　当心慢性阻塞性肺病

50岁的孙先生体重高达130公斤，长期觉得呼吸道不适、时常咳嗽且喉咙有痰、感到喘，原以为只是自己身材较胖的关系，并无特别在意；没想到，最近症状越来越严重，且高烧不退、更出现呼吸衰竭的症状，被送进急诊后，才发现已经罹患慢性阻塞性肺病(COPD)，病程已到后期，必须插管治疗，无法外出工作。孙先生因此下定决心改变生活型态，除了戒烟、运动减重外，并遵照医师嘱咐持续使用药物治疗，终于稳定病情，从原本需频繁进出急诊室，到现在病情稳定，可以自行到门诊报到，大大改善了生活品质。

 

慢性阻塞性肺病是全世界慢性疾病及死亡之主要原因之一，世界卫生组织推估，2020年将晋级为全球第三大死因，发生的原因多为长期吸烟或居住在空气污染严重的地区。梧栖童综合医院胸腔内科主任蔡庆宏医师表示，COPD如同高血压、糖尿病，为一种慢性疾病，症状为咳嗽有痰、运动后觉得喘，因为初期症状不明显，常被当作为普通的慢性支气管炎，容易被民众忽略、就诊比率偏低，40岁以上有吸烟习惯的男性较容易会罹患此疾病，且大部份患者为60、70岁左右。

 

临床上将COPD分为四个期别，当作风险评估，并依照期别配合患者症状予以治疗，在罹病初期，除了一定要戒烟外，必须施打肺炎疫苗、流感疫苗来避免呼吸道的感染，中期主要使用的药物为长效型支气管扩张剂，而到后期，因为病患容易急性发作，所以会依病情辅以吸入型的类固醇，合并长效型支气管扩张剂治疗。

 

蔡庆宏呼吁，很多COPD患者出现「喘」的症状才会就医，病程已到中期，但其实在咳嗽有痰时就必须接受药物治疗，而且罹患COPD一定要戒烟！许多民众以为看医生拿药，不适症状得到暂时的缓解，就掉以轻心，蔡庆宏强调，COPD如同高血压、糖尿病等慢性疾病，除了身体的老化，不良的生活习惯也是对身体逐渐累积的伤害，临床上有非常多患者都是在戒烟后，逐渐改善了症状；因此，出现呼吸不适，除了要马上到医院进行肺功能检查，更要立刻戒烟，才能拥有健康的生活。

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