凡抓过必留下痕迹----谈皮肤划纹症

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

陪同读国小一年级的女儿读中国历代名人传记,读到宋朝岳飞的故事,岳飞的母亲在他背部刺上「精忠报国」四字,以提醒他时刻不要忘记忠于国家。令笔者想到有一种皮肤病,在患者的皮肤轻轻划过,皮肤就会出现浮肿的痕迹,好像在皮肤上写字一般,这种皮肤病就是皮肤划纹症。

皮肤划纹症又名在皮肤上写字,是属于荨麻疹的一种。所谓荨麻疹,是一种皮肤会出现像蚊子叮的包,或是大面积皮肤的浮肿的皮肤病。荨麻疹的疹子会很快的发出来和消失,又很快的在其他部位发出来,因为来去如风,又称为风疹块。荨麻疹的疹子在医学上叫做膨疹,其发生的原因,是由于真皮内微血管扩张,导致血管内水分流出,造成暂时性的真皮水肿所导致。

会造成荨麻疹的原因很多,像是常见的药物、食物、病毒感染、灰尘等,还有一大类是经由物理性及外界的刺激所引发的荨麻疹,叫做物理性荨麻疹。这些刺激包括震动、压力(pressure)、冷、热、阳光甚至接触水等。物理性荨麻疹通常侵犯年轻的成年人,据估计,未被诊断出来的物理性荨麻疹,约占所有慢性荨麻疹的20%,和一般荨麻疹不同的是,物理性荨麻疹中除了压力性荨麻疹可持续数小时外,通常在30~60分钟内消退,而一般荨麻疹病灶则可持续数个小时。

皮肤划纹症是物理性荨麻疹中最常见的一种,搔抓、用毛巾摩擦皮肤或皮肤轻微的受伤,都可导致发痒及膨疹。通常是突发性,最常侵犯年轻的成年人。

皮肤划纹症又可分为两大类

立即性的皮肤划纹症迟发性的皮肤划纹症

【立即性的皮肤划纹症】

国外统计约5%的人有此现象,是最常见的物理性荨麻疹。患者通常先感到皮肤搔痒,用手搔抓后形成一条条线状的膨疹,乍看之下好像被人鞭打过似的。不只是搔抓,其他如颈圈、衣服的袖口轻微的摩擦,都可导致膨疹发生。

立即性的皮肤划纹症通常侵犯年轻男性,病情通常在傍晚时加重,在膨疹发作前大多会痒,膨疹通常在两小时内消退。皮肤划纹症除了皮肤外,不会侵犯黏膜,性交会导致患者阴部黏膜浮肿。

皮肤划纹症大多数发生原因不明,少数会在疥疮后、病毒感染后、使用盘尼西林类抗生素后,或是情绪不佳时发生;皮肤划纹症不会合并全身系统性疾病、异位性体质、食物过敏或是自体免疫疾病。皮肤划纹症是非常慢性的病,平均持续可达5~7年。

【迟发性的皮肤划纹症】

迟发性皮肤划纹症很少见,在摩擦皮肤后至少三十分钟才发生(通常1~6小时后发生),持续达24~48小时后消失。

在治疗方面,如果搔痒的症状不明显,通常不需要治疗。如果患者非常敏感,对于很轻微的皮肤刺激都会持续的起反应,可以使用口服抗组织胺来治疗,效果非常好。严重性的患者,则需要持续性的低剂量抗组织胺,来控制病情以减少发痒。

对于皮肤划纹症而言,预防是非常重要的。在预防上,要减少摩擦皮肤,所以不要穿太紧的衣物、鞋、袜,皮带不要扎的太紧,以免刺激荨麻疹的发作。


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