抽烟加速患癌率　平均年龄降低及提高死亡率

抽烟除了大家所熟知的会增加肺癌的罹病率，其他如口腔癌以及多种肠胃道癌症的产生，也或多或少和抽烟有关。近年来已有许多研究发现，抽烟会增加罹患大肠直肠癌的风险，而最新研究显示抽烟会加速大肠直肠癌转移的可能性，进而破坏其他重要器官，提高死亡率。

台北医学大学附设医院的研究团队发现，抽烟使得大肠直肠癌转移的可能性增加，这项研究由台北医学大学临床医学研究所林时宜教授，台北医学大学附设医院癌症中心张育嘉博士及一般外科魏柏立主任合力完成，此研究已于今年6月发表在国际权威期刊—外科年鉴杂志（Annals of Surgery）。

魏柏立主任表示，人体许多器官内都具有上皮细胞的构造，而目前所熟知的各种癌症多半由这些上皮细胞产生病变而来。平时正常的上皮细胞具有E-cadherin蛋白维持细胞间的联结，可是一旦形成癌细胞时，E-cadherin蛋白可能会减少而让癌细胞不受限制地游离进而转移。

台北医学大学附设医院的研究团队花费一年时间，于实验室进行「大肠直肠癌细胞培养」之基础研究，发现香烟中的致癌物质尼古丁代谢物—亚硝胺物丁酮（NNK），会增加大肠直肠癌细胞内E-cadherin蛋白的转录抑制因子Snail和ZEB1的生成，进而让E-cadherin蛋白减少，如此一来大肠直肠癌细胞彼此间的联结变弱，大大地增加癌细胞的转移能力。

魏柏立主任表示，抽烟是一个全球性的健康问题，它会增加心血管疾病的发生，也可导致多种癌症的产生。民国95年国人罹患大肠直肠癌的年龄中位数为67岁，而依国外研究抽烟者罹患大肠直肠癌的平均年纪较轻，约下降5岁左右。他建议大肠直肠癌患者，应该要减少抽烟且有抽烟习惯的民众，也应及早接受大肠直肠癌筛检。50岁以上民众，建议开始大肠直肠癌筛检，而有抽烟习惯的民众，40岁就应该开始定期筛检，以确保自己的健康。

依据卫生署最新公布的年度癌症登记数据显示，台湾大肠直肠癌的年添加病例首度超过一万例且成为国内最常见的癌症。，大肠癌的防治也成了全民重要的课题。大肠直肠癌的危险因子较复杂，包括饮食和生活型态等因素都有影响。一般而言，减少动物性脂肪和红肉的摄取及较高的体能活动已被证实可降低大肠直肠癌的发生。借由饮食习惯及生活方式的改变，应可降低大肠直肠癌的发生率。

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