遵医嘱有效控制气喘 不怕空调吹不停
许多民众误以为气喘是冬天的疾病,夏天比较不会发作,却不知道吹冷气也是引起气喘的主要原因。基隆长庚医院胸腔科主治医师刘育志指出,秋天白天户外温度仍高,一旦进入有冷气的室内,突然温度降低,温差会让气喘患者,引起支气管的痉挛;,若是冷空气对着吹,也会诱发白血球释放白三烯素,造成支气管痉孪;最常被忽略的,是空调的滤网久未清洗,积存过多过敏原,随着冷气四处放送,也会引发痉孪发作,让气喘患者喘个不停。
虽然远离过敏原是控制气喘发作的第一要件。刘育志认为,若气喘控制得宜,适度吹冷气也无妨,最好能在室内加装高性能的空气清净机,冷气温度不要设置太低,定期清洗空气滤网等,都是平日可做的保养之道。」
至于要如何控制气喘?刘育志提及,除了要与专科医师讨论治疗计划,持续使用药物控制外,最好能够在家准备一个尖峰流速器,随时测量自己的肺功能,控制气喘与控制高血压、糖尿病的差异不大,大家都知道要每天量血压、测血糖,却往往忽略气喘对肺功能的伤害。」他指出,尖峰流速器能帮助患者了解气喘的控制状况,而不只是光凭感觉断定严重程度。
举例来说,有些民众会觉得胸闷、会咳,但这些症状也与胃食道逆流症状相类似,很难区分。相反地,有些慢性阻塞性肺病的患者症状也可能合并气喘,却不自知,这时,尖峰流速器就能简单的区别出来。」
治疗过敏性气喘是采阶梯式治疗方式,目前药物分成长期服用的吸入性类固醇,以及发作期间暂时服用的支气管扩张剂。大部分的气喘患者都可以用低级层的治疗方式加以控制,只有少数严重型的气喘患者,在用药仍控制不良下,才需使用口服类固醇治疗,如今也有生物制剂可以使用。」刘育志说,生物制剂可减少类固醇的使用,对肺功能的回复也有帮助,更有研究指出,除了对气喘控制外,也对过敏性鼻炎、荨麻疹等异位性反应有效。
夏秋之际,早晚气温变化大,严重型的气喘患者务必在平日就做好保养,积极控制气喘发作是防范气喘发作的不二法门。刘育志也建议,定期检测肺功能,才能提早发现肺部伤害,维持肺部的良好状态。
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