保护肾脏 口服尿毒素吸附剂有助延后洗肾
根据台湾肾脏医学会统计,直到西元2010年,全台约有7万人在洗肾,而且每年添加人数约为2千人,多年来洗肾率皆为全球之冠,,慢性肾脏病的治疗与控制,已成为国人不可忽视的课题。
大林慈济医院肾脏内科主任蔡任弼表示,慢性肾脏病在初期肾功能丧失不多时,病患本身并不会有任何不适,要早期发现肾脏疾病,可以配合目前各医疗院所提供的慢性肾脏病团队服务,借由详细病史询问与理学检查,例如小便有泡沫且久久不能散去、水肿、高血压、贫血、疲倦等,以及抽血检验肾功能、检验尿液是否有血尿或蛋白尿,确认是否罹患慢性肾脏病。
蔡任弼医师进一步解释,慢性肾脏病是不可回复的疾病,也就是肾功能只会越来越退化,一旦恶化至末期肾病变(或是俗称尿毒症),未来恐将面临终身洗肾的情形。而慢性肾脏病所产生的临床征状如贫血、疲倦、高血压等合并症,与体内无法正常排出的毒素密切相关。其中一种尿毒素为「亲蛋白质尿毒素」,在肾脏功能退化的,形成高量累积,造成无法正常经由肾脏排除的情况;严重更会破坏肾脏组织造成肾脏纤维化,恶性循环之下,肾脏功能将每况愈下。
蔡任弼医师强调,在保謢肾脏功能的方式中,除了使用所谓肾素血管张力素系统之阻断剂外,更需配合医疗团队建议,执行低蛋白饮食、控制血糖及血压、不随便服用来历不明药物,避免肾脏功持续恶化。而随着医疗科技进步,目前尚有一种借由口服的「尿毒素吸附剂」的辅助治疗,能减缓尿毒素堆积,这种经由日本制药公司进口之口服尿毒素吸附剂,能选择性吸附亲蛋白之尿毒素,进而减轻肾脏负担,延缓肾功能退化。
肾脏是人体非常重要的器官,与血压、内分泌、造血、骨骼代谢、水分电解质平衡息息相关。蔡任弼医师强调,慢性肾脏病虽无法治愈,但可以借由控制好危险因子、以及积极配合医疗团队的治疗下,再服用此类尿毒素吸附剂延缓肾脏功能退化。慢性肾脏病人应先控制系统性疾病,搭配饮食控制,选择低盐饮食、减重、戒烟、保持生活规律、努力地配合各医疗院所慢性肾脏病照顾团队的指导、切记遵照医嘱、并按时服药回诊。
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