火烧心可及早发现　与嘌呤接受体有关

半夜或吃饱饭之后常感到火烧心般的胸口灼热、喉咙酸酸的有东西逆流上来的感觉，相信是许多人都有的困扰，也就是所谓的胃食道逆流。胃食道逆流是比较慢性的疾病，花莲慈院肠胃功能检查室主任陈健麟表示，在临床上常有病人觉得不舒服到院治疗时，胃酸逆流症状已很严重，于是开始思考到底是什么原因，导致病人在胃酸逆流发生初期没有不适的感觉？每个人的食道黏膜对胃酸逆流的刺激反应机转是否不同？

陈健麟医师解释说，食道对胃酸逆流的反射机转及影响，不是只有产生发炎症状而已，也牵涉到很多神经传导状况，可能与食道细胞的接受体有关，与慈济大学神经科学研究所副教授谢坤叡合作，运用分子生物学做嘌呤接受体基因检测，探讨食道黏膜上皮细胞的接受体对胃酸刺激的关系。

但在这项基因研究中发现食道细胞上的接受体会因人而异，有些嘌呤接受体对胃酸反射机转也不同，在一些长期胃酸逆流的患者里面，因为神经传导存在着一些障碍，反射机转迟钝，导致早期对胃酸逆流的症状没有什么感觉，也使病情延误就医诊断，因而病状随着时间越久越严重。相反的，有的人的食道细胞接受体比较敏感，在胃酸逆流症状轻微时就能感受不舒服，就医后就可以容易的获得及时诊断治疗。这项研究在胃酸逆流患者中，成功的证实食道黏膜细胞嘌呤接受体基因异常，将有助于改善胃酸逆流患者之诊断及治疗。

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