细针定位抓牢 小肿瘤跑不掉

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn


电脑断层细针定位可以找到1公分以下的微小肿瘤。 图/李佳颖医师提供

40岁李小姐健检时,在胸部电脑断层影像中意外发现0.3公分的肺部肿瘤,虽然肿瘤很小,但李小姐如惊弓之鸟,再加上她父亲曾因肺癌接受手术,所以决定手术切除并确定诊断。
近年来,随电脑断层技术发展及健检普及,1公分以下甚至更小的肿瘤,在电脑断层辅助检查下,已多无所遁形。再加上微创胸腔镜手术发展,肺肿瘤手术对于病人生理、心理造成的痛苦已经较过去减轻许多。
不过,患者被诊断出肺部小肿瘤,经常犹豫是否开刀还是持续追踪,一方面担心肿瘤太小,开刀不易发现,甚至需临时扩大手术范围找寻;一方面患者认为,若是良性瘤,开刀岂不冤枉?
传统手术多利用肉眼、手指头或器械检查,若肿瘤小到看不到或摸不到,或肿瘤很小、所在部位很深,医师可能持「宁可错杀一百,不可放过一个」的态度,进行较大范围的肺部切除。
但现在电脑断层细针定位可改善上述问题,细针穿刺定位是在电脑断层的导引下,将一支带有倒钩的针放置到肿瘤旁边,便于医师沿着针找到肿瘤确切位置,予以切除。此法能精确定位肿瘤,避免手术切到正常肺组织,使患者术后恢复更快,并发症发生率也明显下降。细针定位法也常应用于乳房小肿瘤切除,减少许多不必要的担心和疑虑。
由于手术中可将切下肿瘤立刻进行病理化验,确定诊断,快速判断肿瘤属于良性、恶性,并做适当的后续处理,减少民众等待化验期间的忧虑。
受到凤飞飞罹癌病逝的消息影响,有家族史的李小姐决定接受手术,她接受电脑断层细针定位后,立刻进行胸腔镜肿瘤切除术,病理报告确定为良性血管瘤,术后3天即出院回复正常生活。患者当机立断,也免去了担心受怕之苦。
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