仍被低估且忽略的注意力不足过动症

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn

「我跟你说喔,我们家志明有多麻烦你知道吗?学校老师说他上课总是看着窗外发呆,下课又横冲直撞,三不五时又和班上同学吵架,严重影响上课秩序。」

「哎唷!拜托!我们这些邻居从小看他长大的,都马知道他就是从小比较皮一点而已,这有什么了不起!老师真没经验!」

「可是学校老师跟我说,他觉得志明很可能是过动症的孩子耶!还叫我带去医院给精神科医生诊断一下!我该怎么办啊?」

「什么,你就因为这样要带他去精神科喔?他哪有过动啊?我看他在你家里看电视都很专心啊!老师会不会太穷紧张?孩子本来就是要教训才会学乖啊!」

台北市立联合医院松德院区儿童青少年心智科医师蒋立德说,经过这几年的推广与卫教,「过动症」这个名词已经逐渐广为人知,相信仍有许多人对它感到陌生,也有人即使听过这个诊断,但仍抱着怀疑的态度,甚至在一知半解情况下,忽略了孩子的症状,以至于错过处理的黄金时期。

您家的孩子也有类似状况吗?如果是的话,蒋立德建议您带到医院接受一下专业评估。

蒋立德解释,「过动症」全名为注意力缺乏过动症(简称为ADHD),在儿童青少年时期是一个盛行率很高的疾病,大约有8%左右。根据美国疾病管制中心最新统计,全美约有三分之二的过动儿接受药物治疗;在台湾却只有两成的个案被带来医院诊断,更遑论接受完整治疗的比例!

他表示,ADHD的孩子往往在学龄前就会在不同场合中,出现以下两类特殊表现

在注意力缺乏方面,可能会以忘东忘西,常恍神,难以规划事情,并且无法密切注意事物的细节来表现。在过动以及冲动控制的困难方面,则可以见到爱讲话,甚至常常插嘴,坐不住,没有耐心等行为问题。

蒋立德指出,目前最被医界广为采纳的罹病机制,是神经传导理论,也就是掌管脑部注意力功能的多巴胺神经传导系统的活性发生问题。,罹患ADHD的个案,可以接受利他能(Ritalin),专思达(Concerta),思锐(Strattera)等药物治疗。除了集中注意力以加强学习效果外,也可帮助矫正部分行为,减少坐不住、缺乏耐心等问题。在脑部逐渐成熟之后,孩子自己发展出各种适应环境的技巧,许多人即使逐渐降低或停止药物治疗,影响日常生活层面也不大。

除了药物以外,行为治疗也占了非常重要角色。毕竟药物只能协助控制部份症状,至于一些从小养成的习惯,仍然需要家长更加费心教导。若遇到进一步困难,也同样可以到医院寻求更进一步的心理治疗或卫教咨询。

他还说,过去大家往往会有个迷思过动症是会自己复原的,所以其实不用去处理。,这些症状真的会自己消失吗?根据最新研究结果发现,有一半左右的症状,的确会随着年龄增长逐渐缓解,特别在注意力不集中的问题上,往往会从儿童期延续到成年之后。

更值得注意的是,根据统计,没有经过药物治疗的孩童,在生活过程中,往往有更高的比率合并其他精神疾病他们可能因为时常犯错,陷入紧张情绪,而产生焦虑症;可能因为自信心的长期低落,衍生出忧郁症;甚至有可能在冲动控制不佳的情况下,在青少年期产生十分严重的对立反抗问题,或是行为偏差,造成难以挽回的结果。身为父母,岂可轻忽其严重性!而这也是该院区一直积极推动过动儿早期筛检、早期治疗的最主要原因。

,蒋立德提醒,如果这些症状已经影响孩童的学习功能,或是日常生活,就有必要咨询精神科医师,借由医院专业团队详细评估,方能早期作出正确诊断,了解此注意力分散特征,究竟源自于注意力缺乏过动症,或是因为其他不同情况,并针对各种病因给予最适当的治疗与协助。


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