视力突骤降　男「眼中风」差点失明

连续几波寒流，冻得人只想躲在棉被，但若你是高血压患者，可要小心，因为心血管疾病最容易在此时找上门。连日来就有许多心脏衰竭、心肌梗塞、急性肺水肿患者送进医院，一问之下大多有高血压病史。其中一位五十余岁妇人虽然高血压、糖尿病都控制良好，想不到日前天气一变冷，她就开始感到胸口闷痛、直冒冷汗，就医后才知是冠状动脉阻塞，导致心肌梗塞。

另有名同样是五十多岁的男子，平日健康良好，虽有家族高血压病史，但从不注意自己的血压，疏于控制防范，寒流来前几天因工作忙碌、被迫熬夜赶工，碰上天气冷、血管收缩，有天一觉醒来，视力竟然从原本的 1.0 掉到只剩0.05，血压一量竟高达 180 毫米汞柱，原来是视网膜的静脉血管发生栓塞，也就是俗称的「眼中风」，差点永久失明。

阮综合医院心脏内科刘中平医师说，高血压的发生率在十五岁以上人口中，约为10％到15％，在四十岁以上人口中高达20％至25％。高血压本身通常不会引起症状，或只引起暂时性的头晕、头痛、沈重或颈部紧束感，但却会逐渐引起血管病变，使心脏、脑、肾脏等器官受到伤害，是脑血管疾病、心脏病及肾脏病的危险因子。

天气变化，气温急速变化，对高血压患者来说是一种外来压力，会改变心脏血管收缩状态，增加心脏负荷，导致心肌缺氧变化，引发心肌梗塞。

刘中平医师表示，温度骤降也容易诱发高血压中风及上消化道出血，如突然手脚不灵活，记忆力变差，不明原因的头痛、头晕，就要注意是否有脑中风可能；胸痛、胸闷、盗汗，则要小心是否心肌梗塞发作；有胃病宿疾的患者若有黑便、身体不适，则要留意消化道出血的可能。

刘中平医师指出，至于眼中风也不能轻忽。眼中风好发在五、六十岁以上，有心血管疾病如高血压、动脉硬化、高血脂者，患有糖尿病、自体免疫疾病的患者都是高危险群，冬天因为早晚温差大，血管弹性、血压调节功能变差，特别易诱发眼中风。若是血管完全堵塞「缺血性」眼中风，视网膜可能新生血管，有永久失明之虞。

天气冷除了保暖工作要做好，应控制血压、血脂、血糖，药物更要按时服用。早晚日夜温差大，早上起床时不要立刻离开棉被，可在被窝里先动一动，躺一到二分钟后才起床，让体温变化不那么大。高血压患者因为天气冷血管收缩血压变化大，平时最好养成量血压的习惯，血压若偏高就要到医院调整药物量，一旦视力出问题，更要立刻就医，以免受失明威胁。

对中老年人来说，要避免深夜大清早出门运动；若一定要出门，切记要做好保暖措施。饮食宜清淡，少放点盐和酒，减少心脏、肾脏、肠胃负担。洗澡时，水温不要太高，且浴室要保持通风。唯有如此，才是度过寒冬的不二法门。

●高血压的预防
1.定期检查血压
2.控制食盐使用量
3.控制脂肪的摄取量
4.不要吃太饱
5.戒烟、少喝酒
6.控制体重
7.适量运动，养成习惯
8.维持轻松开朗的心情

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