肠息肉 手术、追踪防后患
健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn
问我是个家庭主妇,平常饮食正常,排便也算规律,但不久前却有血便的情形,到医院检查,医师说是大肠里面长了息肉,且可能是管状绒毛腺瘤。请问,这种腺瘤是良性?还是恶性?要怎么处理才好?谢谢。(洪太太,63岁,台北市家庭主妇)
答息肉是还算常见的毛病,良性居多,演化为恶性的机率不大,但即使如此,还是要小心因应。一般说来,息肉如果愈长愈大,且外观也和一般常见的息肉不一样,就应小心,手术切除是较好的选择,且术后仍应定期追踪,以免复发而措手不及。
根据统计,在胃镜检查时,有1%会检出胃息肉;大肠镜检查时,则有15~30%会发现肠息肉,不难发现长出息肉的比率不低,这也许和国人饮食习惯偏向高热量、精致化有关。
胃肠息肉是指消化道管腔内黏膜所长出的赘肉,好发于直肠、乙状结肠等处,发生率男女相当,且随年龄增加而上扬。胃息肉演变为癌症的机率不高,但肠息肉大于1公分,外观呈现扁平隆起状,病理组织为绒毛样的腺瘤,演变为癌症的机率较高。胃息肉会依据大小、外观来决定是否需要切除。肠息肉恶化机率较高,我认为最好切除。
一般息肉不一定会有明显症状,部分会有血便、下腹痛、水泻,粪便粘液特别多,少部分会出现体重减轻的情形。统计发现,肠息肉若未手术切除,5年后有2.4%会演变为癌症,10年后增至8%,20年后再增加到24%,积极处理应是较好的选择。
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