胆固醇分好坏　并非愈低愈好

谈到「胆固醇」，大家总是闻之色变，但实际上，胆固醇可区分为高密度和低密度胆固醇，前者对身体有益、后者可能危害健康。成大医院斗六分院家医科医师黄信恩指出，近期一位35岁的陈小姐，健检发现总胆固醇量偏高，体内高密度胆固醇更是同事的2倍之多，但由于高密度胆固醇有助于降低心血管疾病和延长寿命，不需要过度担忧，但若有类似情况，还是要依个人不同状况做评估。
 
健康检查中，「血脂肪」几乎是必验项目之一，其包含了三酸甘油酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等，但并非所有血脂肪都是对身体有害。低密度脂蛋白质胆固醇，被称为坏的胆固醇，若升高将增加心血管疾病风险，最好不要超过100mg/Dl，且愈低愈好。而高密度脂蛋白质胆固醇，被称为好的胆固醇，可预防动脉硬化、降低心血管疾病风险，被视为血管清道夫，愈高愈好，男性最好在40mg/dL以上，女性则是50mg/dL以上。
 
黄信恩表示，这位陈小姐的抽血报告显示，总胆固醇为223 mg/dL、低密度脂蛋白胆固醇76 mg/dL、高密度脂蛋白胆固醇116 mg/dL。，正常人的高密度脂蛋白胆固醇较少超过80mg/dL，像陈小姐的这种案例，多为原发性，且大多是「家族性高密度脂蛋白血症」。根据研究发现，此类族群有低的心血管疾病风险及寿命延长的现象，不需特别治疗，
 
值得留意的是，若合并低密度脂蛋白胆固醇过高，仍需视情况治疗；黄信恩说，因为治疗高血脂的原则，是以「降低低密度脂蛋白胆固醇」为前提，若发现有总胆固醇偏高的情形，必须针对糖尿病、高血压、心脏病等个别状况，有不同的治疗标准。

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