颜面神经麻痹－中医穴位按摩护理卫教

一、定义
人体的第七对脑神经称作颜面神经，它支配我们脸部各种表情和闭眼肌肉。当颜面神经位于脑干的神经核或颜面神经的路径受到损伤，则会造成颜面神经麻痹。中医学称本病为「面瘫」、「口眼歪斜」、「吊线风」、「歪嘴风」等。
二、症状
颜面肌肉无力感、麻木感、不协调、无力移动下脸部、嘴巴与闭眼为主要症状。临床可见患者眼睑闭合不紧，露睛流泪，嘴巴下垂，口角向健侧歪斜，无力作微笑，露齿，吹口哨动作，伸舌多偏向健侧，口角流延，漏食漏水，前额肌异常平滑。
三、穴位按摩自我保健

按摩法顺时钟按压，每个穴位按摩23 分钟。没有额纹推揉阳白（眉毛中央至头发边联线的下1/3 处）、头临泣(眉毛中央至头发边联线）。眼睛闭合不全双拇指按睛明（内眼角向外向上一分靠近眼眶 骨内缘），推瞳子顟（外眼角外五分处）。承泣(眼平视，瞳孔 真下，当眼球与眶下缘之间)。嘴角歪斜按揉地仓穴(眼睛正看，正对黑眼珠正中与嘴角平 齐处)、颊车（下颌角直上约四分在牙齿咬紧时有一块肌肉凸起处），按揉翳风（将耳垂往后，耳垂边缘处）。没有法令纹按揉四白（眼睛正看，正对黑眼珠正中从眼眶骨边直下约三分处，用手指掐切有各凹窝）、迎香（鼻翼外5 分处）。内关︰手掌向上，离腕横纹二寸，手臂正中之两筋间。足三堙J大腿伸直或弯曲成90 度，外膝眼直下三寸处。百会位在头顶正中直线与耳尖（耳朵向前对折），连接的交点处。上肢偏瘫可采用肩隅、曲池、手三堙B合谷、内关等穴。下肢偏瘫则取环跳、阳陵泉、足三堙B三阴交、太谿等穴位。

   
四、一般注意事项

避免头面部吹风，可戴帽或头巾保护，避免直吹电扇或久处于冷气中。眼睛保护
(1)平时戴保护眼镜。
(2)睡前点眼药并戴上眼罩，以防异物侵入眼内。
(3)勿用手揉眼睛。注意食物的温度，避免烫伤舌头及嘴唇，并维护口腔卫生。穴位按摩，按摩前先涂抹一些乳液或甘油，一天做3 次，每次15~20 分钟。热敷按摩后，以热毛巾热敷脸部，每次10 分钟，以增加血循环。对着镜子作各种脸部表情自主运动，每天至少3 次，每次5~10 分钟。
(1)提眉（额头显出皱纹）及皱眉（双眉间）动作。
(2)闭眼动作（双眼紧闭）眨眼动作。
(3)作吸吮动作。
(4)吹气球运动。
(5)作鬼脸活动脸表情。
(6)咀嚼口香糖。
(7)出声阅读书报。颜面神经麻痹预后，为发病后三星期有85﹪患者可自然缓解而复原，其余者15﹪则出现颜面神经变性退化，直到第三、四个月才恢复功能，但会产生一些后遗症，例如颜面肌肉无力、颜面肌肉收缩、颜面抽搐。如果一发病即马上以针灸治疗，大多数皆可痊愈。
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