药物成瘾与治疗

阿明原本是个内向，害羞，工作勤奋的青年。有一份正当稳定的工作，论及婚嫁的女友，也有美好的未来。有一次因为细故和女朋友吵架，心情郁闷之时找朋友谈心。朋友在安慰之余递上一根香烟，并告诉他可以马上放松心情，立即抛开痛苦忧愁。在好奇心与信任朋友之下点了第一根烟，发觉效果很好，能够迅速放松、甚至感觉飘飘然的。

事后回家，却也不自禁常常想起这种愉快的感觉，所以后来有事没事就会习惯去找那位朋友聊天、顺便抽一枝特别烟；可是久了后，发现自己越来越喜欢上这种感觉，而且只要不吸，就会觉得全身虚弱无力，呵欠连连。渐渐的生活重心转成全都围绕在这种「再吸一支就好」的念头上，无心工作，社交生活圈也越来越窄，甚至女友也无心照料，不欢而散。等发觉实在不对劲了，朋友才告知是掺了海洛因的特别烟。可是这时已经身心依赖无法自拔，完全无法阻挡在”啼” 时的身心煎熬当体内药物退的时候，会出现全身酸痛、起鸡皮疙瘩、恶心想吐、拉肚子、头痛不适、食欲不振、坐立不安、全身不自主抖动，失眠倦怠、完全无法做任何事情。

随着这种瘾头越来越大、量也越用越大，到后来也禁不住同伴怂恿之下，开始从静脉注射海洛因，走上不归路。为了筹措庞大的费用，不得不借，骗、拐、偷。被警查获，通知家人。纵使这时阿明痛苦悔恨，却也无事无补，得接受法律的强制入狱勒戒了。

像这样的故事，每天都在台湾这各地的角落上演着。药瘾已经变成21世纪最严重的身心障碍与社会问题。卫生署与法务部依序于民国87年公布「毒品危害防治条例」、88年「管制药品管理条例」、制订执行了各项相关法令，明订非法使用第一二级毒品为犯罪行为，经尿液检验确定后最高可以处五年和三年的有期徒刑。但也明订「于犯罪未发觉前，自动请求治疗者，医疗机构免将其送法院或检查机关，而且治疗中经查获一次者，应不起诉处分或为不负审理裁定 』。这样等于宣告了政府网开一面，鼓励海洛因成瘾者正面寻求治疗，重新寻求健康人生的机会，而非只是消极的由检调单位依法防堵制裁而已。

药物成瘾其实有其复杂的生理与心理因素，想要靠一己之力来戒毒几乎很难成功，它也是一种病，需要医疗专业的协助。吸毒者在采取戒毒行动前应该寻求正确的管道求知，千万不要道听途说而延误了戒治的好时机。最好能将吸毒原因、吸毒情形、身体状况及遭遇哪些困难等坦白的告诉父母、师长或专业人士。只有亲情的温暖、师长的关心、专业人士的协助治疗，加上彼此的坦承沟通，勇于面对，才有可能戒毒成功。

政府于去年起通过引进美沙酮替代疗法，大大的提高了戒毒成功的机会。美沙酮的药理机转主要是作用在中枢神经系统的鸦片类接受器，它可以产生脑啡呔来活化脑部接受器，具有止痛和镇咳的作用；加上性质为高脂溶性，可以停留在人体内长达25小时它的戒断症状与吗啡相似，发生比较慢也比较缓和。

所以药瘾患者只要一天来院一次、在医师评估指导下服用适当的治疗性剂量，就能延缓戒断症狀发生，不用去担心”啼药” 的问题。美沙酮替代疗法已经在世界各国长期研究及实施多年，证实只要切实遵守医嘱服用，其实是安全性相当高的药物。患者于接受维持性治疗下，不但可以照常工作，维持稳定的生活作息，而且医疗费用低；相较于沈溺于昂贵毒品的巨大花费与面临家庭崩解的巨大压力，美沙酮替代疗法不啻是成瘾者重生的新希望。

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