心因性猝死 「没征兆，他突然就倒下…」

新北市警察局连续2年发生刑警猝死意外，心脏疾病成为隐形杀手。医师表示，虽然心因性猝死者大部分都有心脏病史，但也有无任何征兆而猝死的人，提醒除了定期健检，也应保持生活作息正常。
去年8月7日，树林警分局王姓侦查佐休假在家，因心肌梗塞猝死在床上；前阵子土城警分局吴姓小队长在侦查队办公室加班，前一秒还在跟同事聊天，下一秒却因主动脉剥离猝死。两人共同点是没有心脏病史，且发作前毫无征兆。
振兴医院心脏血管内科主治医师黄建隆说，无征兆而心脏病发作的人，通常多是未发现自己健康出了问题；且平时也没有运动习惯，或本身有高血压、高血脂、高血糖等三高慢性病，这些都是心脏疾病的高危险群。
黄建隆指出，因心疾猝死者，常见死因是心肌梗塞及主动脉剥离，尤其是严重的主动脉剥离，患者死亡率高达9成以上，即使进行紧急手术，患者仍可能因大量失血而死亡。过去有主动脉剥离病患曾自愿放弃急救，直接在手术台上向家人交代后事。
如果主动脉剥离不严重，医师可争取时间动手术，利用人工血管代替破裂的血管或装设支架，将剥离的血管贴回原位。
至于心肌梗塞，黄建隆表示，发作后的12小时内是所谓黄金救援时间，患者必须就医并接受血管扩张手术，必要时还需装设血管支架等。
由于心肌梗塞常会出现心绞痛，黄建隆叮咛，若心绞痛在休息后仍无改善，可吞舌下含片救急。舌下含片主要功能是让心脏血管扩张，减缓胸闷状况，若一颗无效，就再含一颗；若无法确认心脏血管到底是部分阻塞或完全阻塞，建议须就医检查。

图／联合报提供

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