膀胱癌筛检新利器　「正子造影」侵入性低

目前临床上筛检「膀胱癌」时常使用的「膀胱镜」，属于侵入性的检查，往往让病患感到不适，对于复发率高且必须定期追踪的膀胱癌患者来说，接受度偏低。医界最新发现可利用「正子造影」技术配合利尿剂筛检膀胱癌，不但可降低侵入性，准确度也可提高到八成左右。

 

台中一名五十三岁的鼻咽癌患者在接受全身骨头扫描时，意外发现膀胱处有一钙化区域，切片结果为恶性肿瘤，接受内视镜膀胱肿瘤切除术及膀胱内卡介苗注入治疗，四个月后透过正子造影检查，发现膀胱癌复发，病患随即接受化学治疗。

 

台中荣总核子医学科医师鲁祐祐表示，正子造影对于癌症的早期发现、诊断、分期、治疗效果评估及治疗后追踪，均非常有用，原先应用在乳癌、淋巴癌及大肠癌等患者的诊断及治疗追踪，近来逐渐用在膀胱癌患者身上。

 

正子造影所使用的正子药剂会经由泌尿道系统排出体外，导致无法清楚区分是病灶或是尿液，为了正子造影能成为筛检膀胱癌的利器，医界发展出利用不同的介入方法；鲁祐祐指出，以生理食盐水导尿管膀胱灌注、注射利尿剂、饮用大量开水等，可以有效降低膀胱聚集正子药剂的浓度，提高膀胱癌的诊断率，对于转移到膀胱的恶性肿瘤，也能提供准确的影像诊断。

 

鲁祐祐说医师提醒，对于原发性膀胱癌，由于「正子造影」技术证据力还不足够，不建议常规筛检使用。，民众若出现血尿、排尿不顺或频尿等症状，应尽速到医院检查，提早发现、及早治疗。

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