心脏病/冷冬血管塞车 步步惊「心」

健康新闻 2023-05-30 21:42健康新闻www.buyunw.cn


国内统计,每43秒,有1人中风;每26秒,1人心脏病发;每3分42秒,1人因心脏病发死亡。15岁以上民众,每19人就有1人罹患心脏病,其中大多数是心血管疾病;65岁以上老人,每5人就有1人罹患心脏病。连续数年,心血管疾病皆列10大死因前3名。提醒您,不能老是等冬天到了,才开始关心自己的心血管,定期检查、平日勤保养,才能摆脱「心」事、平安过冬。
案例故事1个性紧张的70岁男性,十几年来,血压都控制在140毫米汞柱以下,服药后减至120、110毫米汞柱,夏天时还可以减药;冬天来临,血压突然飙到150、160,甚至到170、180,感觉头胀胀的不舒服,担心自己中风,赶紧去挂急诊。
案例故事275岁男性,抽烟多年,但没有三高问题,平常也没什么不舒服。冬天某日去晒衣服约15分钟,再走回屋内,感到胸口剧烈疼痛、想吐、盗汗,脸色发白,休息后没改善,送急诊发现,心脏有条血管完全堵死。
血管收缩 疾病跟着来
台湾每年有近万人罹患心血管相关疾病,天气冷,更要小心血压和心脏血管问题。台大医院内科部心脏科主治医师王宗道说,天气冷,手变冷、变白,表示血管收缩。如果突然接受冷空气刺激,心脏血管收缩,容易堵塞,造成心肌梗塞,无法供应心脏养分,造成心肌坏死。
麻烦的是,血管堵塞并没有明显症状。王宗道说,运动的时候,90%的血管堵塞患者,会感到胸闷;但在一般状况下,70%以下的患者没有明显不适感。血管堵塞、直径变小,一般人多半没有感觉,一旦到了冬天,原本狭窄的血管再收缩,血管会变得更小,容易出问题。
轻者残障 严重者死亡
王宗道说,冠状动脉血管内壁常有硬化斑块,当天气冷、血管收缩,斑块不稳定,就像路上有一堆土,只要路晃动一下,土就塌下来。冬天时,心脏病发生机率是平常的三到五倍。
康联诊所院长陈皇光说,心血管疾病大部分都没有警讯,一旦发生,会造成瞬间死亡或残障。血管没有堵死时,可能有心绞痛发生,是心肌梗塞的警讯,患者胸口会有重压感、盗汗、左手臂左肩疼痛,还有人会误以为是胃痛;中风则是一手一脚无力,或是一只眼睛突然看不见。
很闷很喘 别轻忽不管
陈皇光还说,天气冷、年纪大、男性、抽烟、三高和肥胖等都是危险因子,危险因子愈多,得到心血管疾病的机会愈大。如果出力时,觉得胸闷透不过气,可能血管有问题,不要以为很闷、很喘,休息就好;爬楼梯觉得腿很酸,不是心血管疾病,但上气不接下气、喘不过来,就要小心。
如果发生心肌梗塞,一定要立即到附近有心脏内科的急诊室进行急救。

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