妇人脑动脉瘤爆裂　满脑子血险送命

每年约800例颅内不定时炸弹引爆！

你的脑中也有不定时的血管炸弹吗？58岁的徐姓妇人突然出现剧烈的头晕、头痛，紧急送往光田综合医院后，才发现妇人脑中竟然长期潜藏着一颗动脉瘤，当天突然爆裂后造成颅内大量出血，整个蜘蛛膜下腔竟完全被血液充满，命在旦夕，所幸经医院医疗团队紧急救治，并透过微导管手术施以治疗、将动脉瘤用白金线填补起来后，患者才捡回一命，幸运的没留下任何后遗症。

光田综合医院放射诊断科何子龙主任表示，徐姓妇人从事家庭代工的相关工作，平时健康状况还不错，只是有点高血压的毛病。上个月28号突然头痛昏迷，医院紧急安排脑部电脑断层扫瞄，赫然发现患者整个蜘蛛膜下腔皆被血液灌满，进一步以脑部血管摄影检查后，终于在徐妇右脑内颈动脉发现一个仅3mm大小的动脉血管瘤，而大量出血就肇因于这杀伤力极强的小小不定时炸弹。医疗团队紧急先为患者控制血压，给予镇静剂，预防出血时血管收缩造成脑部缺氧的二度伤害，待病人状况稳定时，再透过「脑动脉瘤栓塞术」将这枚不定时炸弹根除。

主任表示，一般治疗脑内动脉瘤通常是透过外科进行颅内手术，但必须开脑，手术风险相对较高，但现在可透过最新的数字双面平板血管摄影机结合「介入性微创血管内导管」来治疗，这项手术仰赖该仪器精密的影像科技，它的数字双面侦测板能完整呈现全身血管之正、侧面影像，有了清晰的影像做后盾，就能安全的将微导管由鼠蹊处深入颅内动脉瘤的病灶，透过导管在动脉瘤内塞入三条微细又柔软的白金线圈，将瘤密实的填满、封死，避免再度破裂。而动脉瘤颈部（与血管接口处）则事先以血管支架盖住，预防线圈掉出来，往后就不用再担心动脉瘤复发。患者术后仅会留下鼠蹊处的导管小伤口，复原自然比开脑手术更快。

何子龙主任指出，脑部动脉瘤的高危险群包括高血压或有先天血管异常（血管形状异常）的民众，台湾每年约有800多人因脑血管动脉瘤破裂出血而危及生命，但可怕的是，脑部动脉瘤在破裂前完全没有征兆，也不会有任何不适症状，大部分民众都是在这枚脑内炸弹爆发后才发现它的存在。第一次爆发出血死亡率约20％，但若第二次出血，死亡率就高达五成以上，所以根除动脉瘤才能永绝后患。

主任表示，民众可透过脑部断层扫瞄、数字血管摄影等检查，赶在发病前早期发现动脉瘤，医师也建议高血压民众要做好血压的控制，透过健康的生活及饮食习惯来预防疾病的发生。

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