内视镜导航手术免开脑除病灶　助少女摆脱阴霾

自幼莫名头痛　原来罕见颅底肿瘤作祟!

长期头痛莫忽视！一位吴姓女高中生从国小开始就常犯头痛，看过许多医院却找不到原因。后经光田耳鼻喉科检查后，竟赫然发现吴小妹脑中长出极罕见的颅底神经源性肿瘤，由于位置非常特殊，若开脑治疗风险很高，幸而透过该院耳鼻喉科最新引进的鼻窦内视镜数字导航系统，以高科技无线导航结合内视镜从鼻腔进入，终于精准而安全的消除肿瘤。如今吴小妹终于不受头痛所苦，而多年来为爱女健康提心吊胆的父母更是放下了心中的大石。

主治的耳鼻喉科沈炳宏医师表示，家住清水的吴小妹来看诊时，整个人非常消瘦，体重很轻，每当莫名头疼一发作就让她痛不欲生，经详细检查后才发现原来在颅底部位长出了罕见的神经源性肿瘤，这种病症发生机率不到万分之一，至于罹病的原因目前不明。医师评估，这种肿瘤虽然是良性，但若不加以根除，对于吴小妹的生活会造成极大的困扰，对家属来说更是身心上的煎熬。由于肿瘤位置在颅底，传统手术要摘除必须进行浩大的开脑手术，若采一般内视镜手术，又恐怕造成脑部与周边组织的伤害。但透过光田综合医院最新引进的鼻窦内视镜数字导航系统，在精确度、手术风险等各方面都能提供面面俱到的安全治疗，成功为吴小妹消除棘手肿瘤，术后不到几周，她的体重就恢复到正常值，头痛问题也从未再发生。

医师解释，这项技术原理和我们开车用的导航系统有异曲同工之妙。车用的导航是将地图的图资先输入电脑后，卫星再判断我们所在的位置，然后比对图资，比对成功后把正确的位置显示在屏幕上。而医用数字导航系统的图资便是我们在术前所作的电脑断层(CT)或是(MRI)，然后手术时先让患者配戴导航专用面罩作为感应接收器，启动医用卫星定位、精密比对后，便能清楚的知道内视镜手术器械进入后所在的三度空间位置，因而可以精准的切除肿瘤，不伤及重要的器官，病人相对的比较安全。

沈炳宏医师表示，在国外，医用导航的运用已经从神经外科渐渐普及至耳鼻喉科、骨科及其他专科。就耳鼻喉科而言，因为这项技术治疗的病症以鼻及鼻窦肿瘤、严重弥漫性鼻息肉、复发性或顽固性鼻窦炎、脑下垂体(颅底)手术、头部外伤导致鼻窦结构严重扭曲等为主，这些地方都非常靠近重要的器官如眼睛、颜面神经甚至是脑部的组织及动脉等，手术稍有不慎可能会造成鼻中膈穿孔、视力受损、脑脊髓液外漏、大血管受伤等并发症，有了数字导航系统后，治疗的品质将可大大提升。虽然目前耳鼻喉科所用的医用数字导航系统在国内还很罕见，健保仍尚未给付，不过随着台湾医疗水准的快速成长，相信这是指日可待的。

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