罕见原发性纵隔腔脓疡　糖尿病患易好发

1名60岁妇人，原有第二型糖尿病史，因发生轻微车祸后，紧急就医，起初仅出现左上胸背处疼痛，直到后来合并发烧，才进一步接受检查，医师发现胸部影像出现突出肿块，且约有10公分大小，但食道周围也无任何破裂情况，确诊为罕见的原发性上后纵膈腔脓疡。

 

出现纵隔腔脓疡，主要是因颈部感染所延伸，或上消化道异物穿剌破裂所致；安南医院心脏血管外科主治医师方副吉指出，由于患者本身为糖尿病患，若长期处于高血糖就容易存有细菌潜在的风险，加上因车祸导致左胸背擦伤，原以为是车祸所致，险出现发烧后，才发现病因。

 

医师方副吉进一步说明，原发性纵膈腔脓疡多好发于糖尿病患，症状包括胸痛、背痛或身体其他部位的疼痛，且不一定会合并发烧，导致初期患者会误以为是一般疾病，而错失黄金治疗期，患者本身的警觉性是能早期接受诊断的主要关键。

 

这名患者再透过电脑断层辅助下导管引流术，且将胸部上纵隔腔处的肿块脓疡引流，术后接受抗生素治疗，已逐渐康复方副吉提醒，有相关症状出现时，就应尽早接受治疗，才能避免危害健康。

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