结石复发机率高 术后照顾莫忽视

临床上常见到结石患者，在术后又出现腰痛，血尿等症状，经医师检查才发现结石复发，便气愤地向医师投诉「结石不是已经打掉了吗？是不是先前手术没有成功？」，这种类似事件层出不穷，根据调查，肾结石复发机率高达70％，许多人误以为结石手术后就能一劳永逸，但这是错误观念。

 

三重祐民医院泌尿科刘立仁医师指出，因台湾环境湿热，水分流失快，加上个人体质及饮食习惯不良，易促使结石产生，若术后未摄取足够水分、不遵照医嘱按时服药、定期半年回诊检查，结石复发机率高。结石初期的症状较不明显，当出现突然性腰痛、腰酸、血尿等症状，应尽速就医，避免延误黄金治疗时机，而导致尿道恶化感染，严重可能面临终身洗肾，甚至是癌症病变。

 

结石治疗目的是让泌尿道畅通，不影响肾功能，刘立仁表示，治疗方式会依照结石大小、位置、患者病史等状况来评估，治疗方式从过去传统的开刀手术，演进到内视镜手术及体外震破碎石术。早期的体外震波碎石术让患者躺在大水缸中，透过水当介质来震碎结石，如今已进展到全自动X光、超音波双定位来锁定结石位置，随患者呼吸自动追踪结石位置，准确度从过去4成大幅提升至9成，不仅减少震波的次数，降低患者副作用，更可减少对结石周边组织的伤害。

 

刘立仁提醒，定期服用抗凝血剂药物的心血管疾病患者，必须先停药一周，由专业医师审慎评估后，才能执行体外震波手术；补充体内水份不仅要喝多，也要尿多，而户外工作者相较一般人，须补充更多水份。平时在饮食上应多补充柠檬酸食物来维持尿液碱性、调解尿液浓度，但勿过量摄取草酸钙的食物，避免结石形成，才能减少肾结石发生机率。

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