新量法！　不打药也能测冠状动脉血流储备力

60岁陈太太，平日在家含饴弄孙，缺乏运动，已经知道有高血压达3年多却不规则服药。最近稍微跑步就会喘，胸口不时也有闷痛情况。接受心脏超音波检查，发现左心室明显肥厚并心内压力上升，冠状动脉血流储备力也降低。后来在医师重新集成高血压和心脏用药后，并开始低盐饮食、加强运动，情况有显著改善，现在追着孙子也不会喘了！

 

18岁以上成人　4人有1人罹患高血压

依据国民健康署研究结果显示，18岁以上民众约4人就有1人罹患高血压！高血压常没有明显症状，是典型的沉默杀手，民众常会忽略。，高血压病人未来罹患脑中风、心脏病、肾脏病的风险显著上升，高血压性疾病更为十大死因第8名！

 

冠状动脉血流储备力不足恐气促胸闷

所谓冠状动脉血流储备力就是当心脏需要高耗氧量时，冠状动脉扩张并增加血流量的能力；也，不是只有心血管疾病才严重，就算是正常心血管，若冠状动脉血流储备力不足，仍然可能会有气促、胸闷和运动能力受限的情况。

 

不需施打腺苷药物也可评估心脏肌肉

冠状动脉储备力最标准的的测量方式是在运行心导管时，用可以测量血流储备分数（FFR）的导管，于施打腺苷药物（Adenosine）前后测量。而非侵入性如心脏超音波，在适合的病人也可以测量到冠状动脉储备力。

 

施打腺苷可能会造成病人胸闷、头晕、心跳下降及脸部潮红的不适感。奇美医学中心心脏内科主治医师张玮婷借由临床超音波影像以及动物实验仿真，发现不需施打腺苷药物，即可借由冠状动脉收缩对舒张期的比值（S/D ratio）评估心脏肌肉退化的情况。

 

良好运动饮食及服药习惯是最有效的治疗

张玮婷医师表示，最重要的还是希望借由非侵入性的超音波检测方式，可以帮病人作更周全的心脏功能评估，除了找出病因加以治疗外，也在此呼吁民众重视自己和周遭人的血压、规律运动、饮食减盐及良好的服药习惯都是最有效的治疗！

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