怎么知道自己有没有大肠癌

大肠癌，以往都被认定是欧美西方人的疾病，但这几年来，台湾大肠癌罹患人数节节升高，已经超越胃癌。根据卫生署统计，八十六年度台湾地区癌症死亡人数，大肠直肠癌分别各占男、女癌症第三大原因，仅次于肝癌和肺癌。随着国人饮食方式，越来越接近西方饮食，缺乏纤维素摄取，大肠癌也将越来越多，更不容我们轻忽。

大肠癌患者依据肿瘤发生部位不同，各有不同的表现。比方说，左侧大肠癌常会排便习惯改变、突然间便秘、解出的粪便变细，或便秘腹泻交替、解出血便、肠阻塞。如果肿瘤接近肛门，可有解不干净、里急后重感。对于右侧大肠癌患者，并不会出现阻塞症状，多以贫血、腹部肿块、腹痛表现。患者如果出现上述症状，建议您还是拜访肠胃科医师，评估是否须要进一步检查。对于完全没有症状的人，就必须靠筛检。

大肠癌筛检方式依据发生的危险机率，分为一般危险群和高危险群，其定义如下

一般危险群泛指五十岁以上民众。

高危险群包括

家族史中有人罹患大肠癌或有人于六十岁前发现有腺瘤，即腺体型息肉。过去曾罹患大肠息肉、大肠癌、乳癌、卵巢癌、子宫癌病人。炎性大肠炎患者。多发性腺体型息肉症候群。多发性幼年性息肉患者。非息肉型遗传性大肠癌家族。

针对一般危险群，筛检建议

每年粪便潜血检验，若为阳性反应则必须接受大肠镜检或大肠钡剂摄影+乙状结肠镜检。每五年接受乙状结肠镜检，如发现息肉且经切片证实为腺体型息肉，或发现超过一公分之息肉，均必须再接受大肠镜将全部大肠检查。

或结合1与2，每年粪便潜血检验+乙状结肠镜检。
对于高危险群中1.家族史，特别是兄弟姐妹、父母、子女中，有人于五十五岁前即有大肠癌，或有人于六十岁前有腺瘤者，更须确实筛检，建议于四十岁时开始检查，方式如同一般危险群建议，其余高危险群各有不同建议。大肠癌是一种生长较为缓慢的恶性肿瘤，对于各种治疗，均有不错效果。较早期大肠癌治疗，预后五年存活率常可达八成以上，更值得早期筛检。早期诊断，早期治疗。

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