喝酒不节制　小心髋关节缺血性坏死

台大医院竹东分院医疗部骨科陈铭章医师说，髋关节缺血性坏死是一种经常发生在年轻病患的关节疾病，随着现代人的生活、工作及饮食习惯的改变，许多年轻人在二、三十岁就发生髋关节缺血性坏死。如不好好治疗将严重影响髋关节功能，造成无法正常工作及日后生活作息上的严重问题。以下就髋关节缺血性坏死的成因、诊断及治疗，逐一介绍说明。

陈铭章医师指出，髋关节缺血性坏死的成因主要分为血管内因素及血管外因素，血管内因素，主要为股骨头之血液循环遭受破坏，例如过去的髋关节创伤、脱臼、血管炎、血管栓塞。而造成这类股骨头内血管病变的最常见原因就是「饮酒过量」。血管外因素，常见为化脓性关节炎之后遗症。有部分病患因接受类固醇治疗而引起的后遗症，如气喘、类风湿性关节炎、红斑性狼疮等。

在诊断髋关节缺血性坏死，早期的X光诊断并不易发现，可借由电脑断层或核磁造影诊断，但当股骨头开始变形、塌陷，则已到了较严重的阶段，此时X光可轻易诊断。病患也常常到了此时才会积极寻求治疗，但此时也只有接受人工髋关节治疗才有办法解决问题。所幸目前人工髋关节手术技术及材质均较以往大有进步，如陶瓷材质的全人工髋关节几乎没有磨损的问题，病患可一次手术，终生不用担心磨损需再更换的问题。但无论如何，要远离髋关节缺血性坏死找上自己，先从戒酒开始，切勿饮酒过量，以免伤身、伤肝，也伤骨头。

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