猝睡症出现与快速动眼期行为疾病

纽约七月十七报导，许多有猝睡症的病人于快速动眼期时，不会有肌肉松弛及周期性脚动，根据七月睡眠学会发表的报告，其特征也和快速动眼睡眠行为障碍相似。

早期的研究指出猝睡症与快速动眼期行为疾病(RBD)病人的特征相似，作者说明特别是在快速动眼期时的不规则性。

Dr.Yves dauvilliers From Universite de Montpellier 1,France评估快速动眼睡眠行为障碍的病患，所知的快速动眼期睡眠的特征──包括在快速动眼期时具有肌肉松弛──是不健全的，下颚的肌电图是活动的，且快速动眼期(REM)会密集出现－由16位病人同是具有猝睡症与猝倒,16位快速动眼期行为疾病(RBD)病人及16位对照组得知。

患有快速动眼期行为疾病(RBD)的病人(但在猝睡病及对照组中则无这样的病人)其报告多数显示在睡眠中会有将梦境表现出来的行为。

猝睡症的病人在清醒与睡时发生周期性脚动的情形，比快速动眼期行为疾病病人与控制组还要多。快速动眼期行为疾病的病人，在快速动眼期的时期，会有每小时超过5 次以上的周期性的脚动，相对于77.6%的猝睡症和 33.3%的控制组来说。

Dr.Dauvilliers and Colleagues 指出，快速动眼期缺乏肌肉松弛，通常在猝睡症病人(70.5%)和快速动眼期行为疾病病人(41.4%)，比control组(89.2%)还要不常见。 快速动眼期行为疾病病人下颚的肌电图具有高活性，占较高百分比(29.3% ) ，接着是猝睡症(Narcolepsy)病人占(23.%)跟控制组占(8.7%)。

有调查显示，研究证实猝睡症病人，如同快速动眼期行为疾病病人，在快速动眼期缺乏肌肉低张力，与在快速动眼期下颚的肌电图的活性增加，比起控制组，都具有较高的百分比。“另一可能的推测，猝睡症病人的快速动眼期，在二种相性整体性的缺乏抑制，可能是神经生理缺陷所导致。例如下视丘分泌素缺乏”，”原发性快速动眼期行为疾病”会出现不同快速动眼期及下颚的肌电图的活性，与含有控制眼球活动的动作神经的脑干，选择性的受损有关。“这些结果证明，下视丘分泌素的减少和dopaminergic的异常，发布到脑干，可能导致睡/醒状态的调控。”为了确定这个假说，未来研究快速动眼期行为疾病病人及猝睡症的病人，应该测量与确认脑脊髓液中的下视丘分泌素，在快速动眼期缺乏肌肉低张力的关系。（译者 余静如）

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