疲倦常是慢性肾脏病警讯

疲倦是一种正常的生理信号，引起疲倦的原因很多，疲倦本身不算是病，但若情况持续一段长时间，一旦影响日常生活，可能就需注意了。台北市立联合医院忠孝院区肾脏内科主任陈达隆表示，几年前，他的国中同学当时倦怠全身不舒服合并高血压，抽血检验「肌酸酐」(Cr)达每百毫升30毫克(mg/dl)，已是尿毒症，只好开始接受透析治疗。他提醒民众，当有疲倦状况，尤其是长期异常疲倦伴随有高血压、水肿、泡沫尿或腰痛症状，一定要到医院接受检查。
 
陈达隆医师表示，慢性肾脏病已成为世界流行的疾病之一，慢性肾脏病常不会有明显症状，将近80-90%的病人未被诊断。台湾有170到200万的慢性肾脏病病患，但认知率却只有3.5%。他指出，肾脏病的恶化进展通常相当缓慢，在早期病人不一定有任何不适，但等到有症状时又已经太晚。所以必须依靠尿液检查（是否有蛋白尿、显微镜下血尿、或糖尿），血液检验（是否有血中尿素氮升高、血中肌酸酐升高、或肌酸酐扩清率降低），和超音波扫描（如多囊性肾脏、肾髓质钙化、肾盂水肿），才能早期发现慢性肾脏病，早期治疗。
 
陈医师强调，病患若要活得更健康，除接受肾脏科医师密切追踪，定时追踪肾功能检验及其他生化数值外，应谨记下列原则良好血压控制、适度减低蛋白质摄取量、适度的身体水分，避免脱水或水分过多、避免肾毒性的止痛药、抗生素、离子性显影剂检查或偏方等以减缓肾衰竭进展速度、补充铁剂或接受造血荷尔蒙（俗称EPO）治疗，以改善贫血并防止未来的心血管疾病。矫正酸中毒。减少饮食中磷摄取量，适度接受钙片及维生素D治疗，以预防肾性骨病变。治疗高血脂症并停止抽烟，以减少心血管疾病。
 
陈医师提醒民众注意肾脏健康，其实，慢性肾脏病是可以预防的，定期量血压、测血糖及健康检查，可初步筛检出肾脏疾病，并配合定期追踪肾功能，来减缓肾脏病病程。

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