声音沙哑怎么办

耳鼻喉科门诊中，常遇见形形色色声音沙哑的患者，有辛苦教学的老师、市场做生意的老板、带两个小顽童的妈妈、二十年的老烟枪、连咳了好几天的感冒患者、刚从KTV飙歌回来的年轻人…等，症状虽相似，成因却可能截然不同。

声音沙哑的原因很多，常见者如声带结节、声带息肉、声带水肿、声带发炎、声带囊肿、声带沟症、声带白斑、喉癌、声带感染、声带麻痹等，要确定究竟是何种原因让人「有口难言」，一定得接受耳鼻喉科的声带检查。

检查声带的第一步，得将舌头拉得长长的，如果无法单凭肉眼确定病因，接下来就须进行内视镜检查，而内视镜分两种由鼻道进入的「软式纤维内视镜」，以及由口腔进入的「硬式喉闪频镜」。经过这些检查，大部分问题都可找到答案，但仍有少部分案例，必须仰赖喉显微手术来抽丝剥茧。

又是内视镜、又是手术，听起来似乎很可怕，其实，要找出声音沙哑的原因或许较麻烦，但大部分的沙哑却只要好好休息便能痊愈，只有少部分需要动手术；例如，许多沙哑是不适当的发声行为所造成，若能养成良好的发声习惯，效果可能比手术更持久。

怎样才算良好的发声习惯？

原则上，说话时态度轻松、速度适当、时间不宜过长、适时补充水分、更要避免肌肉张力过强的说话方式，而感冒时减少咳嗽次数及用力程度、避免清喉咙、唱歌时不勉强，也能保护嗓音；，充足睡眠、远离烟酒、减少刺激性食物等生活习惯是一定要的，还有当自觉声音改变时，立刻休息，补充水分，控制鼻涕倒流或胃酸逆流等问题，都有助保持正常嗓音。

要提醒大家，少部分的声音沙哑，背后其实潜藏着严重疾病，如果伴随着剧烈疼痛、反复呛到、或有其他神经方面的症状、颈部肿块、持续性沙哑等情形，都需尽速就医，以免延误病情。

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