肠躁白天才发作 压力是祸首

肠躁症患者往往一天要上十几、二十次洗手间。记者林澔一／摄影

一天排便一、两次算正常，但若每天都要上个十几、二十次洗手间「嗯嗯」，就要小心是否罹患肠躁症。台北市立联合医院林森中医院区消化内科主治医师吴炳烨经常碰到这种病患，排便次数多到影响日常生活作息，只好到医院就诊。
吴炳烨表示，肠躁症的症状多元化，大都以腹部绞痛或不适为主，再合并排便习惯的改变，如腹泻或便秘等。肠躁症的成因尚无定论，大多数人认为和压力有关，不少患者只要遇到重要会议或考试，肚子就一阵绞痛，非得上洗手间不可。
值得注意的是，几乎所有肠躁症患者都是在白天发作，晚上入睡相当少见。吴炳烨认为，这和压力有关，白天常有各种压力，才会发作，晚上睡着后已无任何压力，就不会动不动就跑洗手间。

肠躁症分四类 可服药控制
由于肠躁症的症状复杂，成因也多，吴炳烨认为，如果白天没有其他重要事情，顶多常上洗手间就能解决，没必要积极治疗；但如果当天有重要会议要开，或要参加考试，不妨服药控制症状，以免因小失大。
据统计，肠躁症可能是肠胃科门诊最常见的诊断之一，许多患者因症状不明显而未就医，否则患者更多。吴炳烨说，肠躁症的症状多元化，必须排除其他肠道疾病，如感染、肿瘤等，才能确诊。
，如果患者合并呕吐、血便、体重减轻、半夜醒来腹痛等症状时，可能并非单纯肠躁症，必须尽早就医。
肠躁症的分类可分四型，分别是腹泻型、便秘型、混合型及其他无法归类型。排除其他疾病后，可再透过粪便、腹部X光、肠镜及理学检查等来确诊。
一旦确诊为肠躁症，可服用药物来缓解症状，比如腹泻可用止泻药物，便秘则可使用促进肠道蠕动药物，进而改善生活品质。
如果肠躁症已对心理造成影响，就要考虑使用低剂量的解焦虑或抗忧郁药物，舒缓情绪。吴炳烨建议，病患除了用药外，也可以记录自己的生活作息，尤其是饮食，凡是会加重症状的食物，应该尽量避免，可多摄食纤维。
，适度运动、规律生活作息以及压力调适，都有助于控制症状，并减少发作频率。至于坊间的益生菌，目前并无足够证据显示对肠躁症有显著疗效；研究显示，益生菌对以腹泻为主的肠躁症患者可能有帮助，患者不妨和医师充分讨论后再使用。

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