股癣

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什么是股癣？
股癣是指大腿内侧，即鼠蹊部的霉菌感染。股癣也常会侵犯到阴毛部位及臀部，或扩展到下腹部，不过俗称的「胯下痒」，最常见的是股癣，但一些湿疹也同样会痒，治疗不当，病情常会向外扩大，甚至侵犯整个大腿、躯干。

有趣的是，虽然男性患者远比女性为多，但阴茎本身却不易犯，而阴囊则更少受影响。一般相信男性由于阴囊存在，造成密封，而较易感染股癣，但阴囊本身因皮脂具杀菌力，而不易感染。
在鼠蹊部有其他病疾，如念珠菌、对磨疹、红癣，一样会造成发癣及红疹，但患者常会自行买药来用，这些药往往会含有中到强效的皮质素，使用于大腿内侧，会产生明显的皮肤萎缩，形成萎缩纹〈俗称裂缝〉、血管扩张，也容易瘀血。而慢性发炎的结果，则是形成色素沈着，经年不消，尤其到夏天，奇痒难当，但又不便搔抓。有不少患者，在当兵感染，到了五、六十岁仍深受其苦。
股癣在各种癣中，算是最容易治疗的，初期几乎任何外用抗霉菌药都有效，但由于患者不便启口，在临床问诊上虽然常与足癣相伴，患者常不会主动告知有股癣。而在繁忙的门诊量下，往往错失治疗时机，而导致患者自行用药，引起皮肤永久伤害，或导致霉菌性毛囊炎。到此阶段，须改以长期口服疗法。
股癣早期治疗虽然容易，但也容易复发，要防止复发，以下事项则应加以注意

避免穿着牛仔裤、束裤等厚重不通风的紧身衣物。男性宜尽可能选择较为宽松的棉质四角裤。保持干爽，除预防感染，也可减少汗水刺激。耐心并且按时擦抗霉菌药膏，擦到病灶完全消失后再擦两周。

                              (摘自从生活中照顾皮肤 台视文化 蔡呈芳着)
                             （本文作者为台大医院皮肤科主治医师蔡呈芳）

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