下肢动脉阻塞 误当关节炎差点截肢

新竹年约60岁男子脚痛，原以为是退化性关节炎，到医院检查发现是下肢动脉阻塞，他及时接受治疗，才免去截肢。
台大新竹分院肾脏科医师杨为舜指出，血管阻塞在肢体，称为周边动脉阻塞症，初期症状不明显，有间歇性跛行，患者行走一段距离后，动脉因阻塞导致肌肉缺氧加剧而疼痛，年长者常误以为膝盖退化关节炎、中风等因素，延误就医或诊断。
「差点截肢。」杨为舜说，这名男患者除了脚痛，还出现下肢冰冷、发紫，足部溃疡的伤口久久不愈，诊断后发现为下肢动脉阻塞，经及时治疗，避免伤口恶化，免去截肢的命运。
周边动脉阻塞症急性发作时，肢体的肌肉组织缺血，接着有麻木与感觉异常，组织转为深紫色，甚至有水泡、血泡，完全坏死变成黑色。一旦严重坏死组织，将导致感染、败血性休克，必须截肢才能保命。
杨为舜说，高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、慢性肾脏病、末期肾病都是高风险群，气温骤降，周边动脉阻塞易恶化，是名副其实的「冷酷杀手」。
他说，患者应控制三高、戒烟、多运动，预防血管硬化，注意饮食，控制血钙、血磷，避免血管钙化，天冷时注重末梢保暖，避免血管过度收缩。


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