运动强心有秘诀　谈心脏复健与运动测试

文署立基隆医院 复健科 许振荣副院长

依行政院卫生署死因统计显示，心脏疾病为国人十大死因第二位、脑血管疾病则居第三位。研究调查也发现，国内六十岁以上老人，几乎半数的血压都超过正常值，而六十五岁以上老人，更是平均每五人就有一人患有心脏疾病。

署立基隆医院许振荣副院长表示，随着心肌梗塞后病人的存活率与高血压患者的增加，心脏衰竭的发病率与罹病率有逐年增加的趋势，对心脏衰竭病患来说，若没有良好的自我照顾，生活上常需面临呼吸困难与活动功能受限，使得疾病预后每况愈下，对生活品质的干扰极为显著。，心脏复健就显得相当重要了。

根据美国心肺复健协会的研究结果也显示，以规律运动的心脏复健计划可以有效降低心血管疾病所造成的症状，对于患者的血脂肪及吸烟情形、体重等都能获得改善，并可降低整体死亡率达25％。由此可知，心脏复健对于心血管患者健康的重要性。

，这些心脏血管疾病的患者虽然常常被提醒说要规律运动，但，到底应该如何进行运动呢？要怎么做才会有效呢？甚至做了运动以后会不会让心脏没有办法负荷呢？会不会有危险呢？复健科许振荣副院长提到「心脏疾病复健」的概念就是以运动训练为主轴，在接受心肺功能检查评估后根据检查结果和目标，为个人量身订作安全而有效的运动计划，来改善心肺耐力和心血管的危险因子。

许振荣副院长解释，心脏复健适用于接受心导管治疗、冠状动脉手术后及心脏移植后这三类患者，在心脏复建治疗的过程中也会有物理治疗师在旁协助指导，并有持续心跳、血压、心电图、和血氧饱和浓度监测，来确保运动安全。经过持续复健后，也可以让患者体会运动当时身体的各种变化及反应，让患者在没有仪器的辅助下掌握适当的运动量。

许振荣说明，对于比较没有办法到医院来做复健的患者，建议可从事如散步、快走、慢跑等耐力型的运动，但要注意运动时的强度以有点喘又不太喘，最好能从容的唱歌或对话作为准则，每次运动以3050分钟为主，每周约35次。，也要特别注意运动时，一开始的暖身运动和的缓和运动都不可以省略，避免造成意外伤害或因为突然刹车急停引发心律不整及其他心脏方面的问题。

，针对冬天一波波的寒流到来，气温骤降，署立基隆医院许振荣副院长也要提醒民众，对于患有慢性病患者，尤其是心血管疾病病史民众，因血管弹性会比较差，面对温度的改变，血管收缩、扩张的调节能力也不好，必须多加留意加强注意保暖及规则服药，减少因血管收缩导致冠状动脉阻塞，而引发心肌梗塞、脑部血管阻塞引发脑中风。

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