肝功能正常 未必没肝病

奥运刚落幕，你是否也是熬夜看赛事一族？朋友间见面第一句话都是「你昨夜又爆肝了吗？」其实，除了强烈撞击，肝是不会无缘无故「爆」掉的；但如果你长期熬夜无度、从不定期检查，那么再怎么耐操的肝，都会「坏了了」。
熬夜猛看赛事 别忘护肝
案例故事1小千是运动迷，遇上奥运这等大赛事，说什么也要守着电视转播。从开幕到闭幕期间，他总是带着熊猫眼去上班。小千心想，反正熬一熬不过两个礼拜，赛事结束再多睡一些补回来就好。
没想到奥运刚结束，小千除了天天感到疲倦，还伴随食欲不振，朋友提醒他赶紧上医院检查。
太太拉他筛检 揪出肝癌
案例故事250多岁的邱先生，平常在住家开个小面店，与太太两人忙于招呼客人，生活倒也无虞。去年，肝病防治基金会例用周日前往新竹县进行肝病筛检活动，太太听到广播，硬是拉着邱先生一起去抽血检查。
隔月，检查报告寄到家里，邱太太一切正常，但邱先生检出有B型肝炎，而且其中甲种胎儿蛋白（AFP）偏高，建议他进一步检查。邱太太说，他先生只有偶尔喝个小酒，其他生活作息正常，听到需要再详细检查肝脏，只好怀着忐忑不安的心情到医院受检，证实肝脏有一颗约4公分的肿瘤。
如今，邱先生已接受手术切除肝癌。他说「总以为人好好的何必检查，那天的免费肝癌筛检，要不是太太连拖带拉，今日不知该怎么办？」
肝功能正常 未必没肝病
肝病防治基金会副首席执行官粘晓菁表示，肝脏是一个「沉默寡言」的器官，而且肝病不一定会有症状，许多肝病患者常常不知道自己患有肝病，往往是在基金会提供的免费筛检中，才知道本身是B肝或C肝带原。
，许多企业虽提供员工健检，但多半只做肝功能检查，却缺少B肝、C肝检查和胎儿蛋白检查，不少人接到检查报告，以为肝功能指数正常就表示肝脏健康。「事实上，肝功能指数正常，不代表没有肝病！」
肝脏很强韧 症状不外显 台大医院内科部主治医师陈健弘指出，年轻人之间很流行讲「爆肝」，但在医学上「猛爆性肝炎」这个字眼，它往往是B型肝炎急性发作，或吃了偏方草药引起的药物中毒，引起肝细胞大量发炎坏死，部分患者会因肝昏迷而死亡。他说，如果肝真的「爆」了，多半是外伤造成，不是因为工作劳累所引起。
陈健弘表示，由于肝脏本身没有痛觉神经，不容易有疼痛的感觉；而且肝脏有再生能力，被破坏的肝细胞很快的就会被再生的新细胞递补，只要有五分之一的肝脏，就能维持正常运作功能。，除非肝炎急性发作或病情已较严重，才会有疲倦、食欲不振、黄疸、茶色尿等明显症状，否则超过6~7成的肝炎是没有症状的。
揪出肝病／三大检查 护肝最周到
要了解自己有没有肝病，必须要做三项检查
1. 肝功能（GOT∕GPT）、B型肝炎、C型肝炎检查
所谓肝功能检查，是以检验GOT（又称为AST）、GPT（又称为ALT）这两项数值。陈健弘说，一般人在健康检查时，只注意GOT、GPT的数值高低，但GOT、GPT值的高低，与肝病的严重程度没有一定的关系。而且有的病人由慢性肝炎进展到肝硬化甚至是肝癌时，GOT、GPT值不一定会上升，有可能仍然在正常范围内。
2. 甲种胎儿蛋白（AFP）检查
当抽血检验GOT、GPT值是正常的，未必表示肝脏没有问题，只能说肝脏目前并没有发炎迹象，但无法说肝一定没有肿瘤，必须搭配检验甲种胎儿蛋白（AFP）及腹部超音波检查。粘晓菁说，正常成年人血中胎儿蛋白是非常低的，一旦出现肝癌就会在血中侦测到胎儿蛋白上升。
3. 腹部超音波检查
腹部超音波是诊断肝脏疾病如肝硬化、肝癌的利器，由于它不具侵袭性、无副作用，一个有经验的医师可利用超音波发现小至1公分的肿瘤，让病患及早接受治疗。

表／联合报制

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