过轻、过重都不好　易有骨质疏松问题

国内的骨质疏松症患者有福了！卫生署国民健康局结合国家卫生研究院、中华民国骨质疏松症学会、台湾实证医学学会以及相关专家学者等，透过实证医学方式，制定出「骨质疏松症临床治疗指引」，内容从骨质疏松症的病理生理学、流行病学、诊断及追踪以及非药物类和药物类的预防与治疗等，归纳出符合台湾实际可行的临床建议及治疗方式，以提供临床医护人员有关骨质疏松症之预防、诊断及治疗的参考，使医疗服务更有效率，也让骨质疏松症患者能借此得到更好的照护。

卫生署署长邱文达表示，这本指引研制过程，号召了国内骨质疏松症重要的相关专业医学会，并动员了各大医学中心近25位与骨质疏松症诊疗照护相关的各领域专家，耗时一年，召开大大小小不下数十场的工作会议，结合产、官、学、研及病友与民众团体的努力，完成这本以实证医学方法发展成的「骨质疏松症临床治疗指引」。而国民健康局邱淑媞局长亦说明，未来健康局也会依据国内外医疗发展情形及法规政策，定期进行回顾，让指引能在医疗技术快速进步的发展下更具参考价值。

国民健康局98年针对20,927名15岁以上国人所做的国民健康访问调查结果显示，有7.6％经医师确诊为骨质疏松症，男、女比率分别为4.6％、10.5％，女性明显高于男性，并随着年龄而增加。前述调查结果亦发现，在骨质高峰期(30岁以前)的骨质疏松情形，男、女均低于1％；但30岁以后骨质逐渐减少，到了50岁以后骨质流失更形严重，75岁以上老人将近每四人就有一人有骨质疏松的问题，而女性在停经后骨质疏松比率亦高达20％~35％。（图骨质疏松）

骨质疏松症患者只要一个轻微的跌倒，或是弯腰搬运物品就会造成骨折，50岁以上骨质疏松症患者过去一年跌倒次数平均都在2次以上，比没有骨质疏松症患者的跌倒次数来得多，在骨松和跌倒的加成效应下，容易发生跌倒、骨折、住院、失能等不良预后，不仅增加整体医疗耗费与社会公共健康照护体系之负担，骨折的老人长期卧床的结果经常并发感染而造成死亡。根据内政部统计，截至民国99年年底，台湾65岁以上老年人口总数为2,487,893人，占全国总人口数10.74％，以20％的老人骨质疏松盛行率估计，约有50万左右的65岁以上老年人口，正遭受骨质疏松的威胁。

经常节食及体重过轻会减少雌激素分泌，加速骨质流失，造成骨质含量变少及肌耐力降低而容易发生骨质疏松，过重、肥胖则会增加骨头、关节的负担，根据国民健康局98年国民健康访问调查结果显示，相较于正常体位的民众，过轻、过重、肥胖有较高的骨质疏松比率。健康局建议民众，维持理想体重，不但可以减少骨质疏松问题，也可以预防高血压、糖尿病、心血管疾病的发生，当身体质量指数[BMI计算方式＝（体重(公斤)/身高的平方(公尺)2] ＜18.5或BMI≧24，就要注意维持及控制自己的体重了！

国民健康局提醒民众年轻时保存骨骼「骨本」，平常多摄取牛奶、起司、豆腐等富含钙质的食物，避免过度饮用咖啡、适度晒太阳、避免熬夜，多从事走路、慢跑、爬楼梯、哑铃操（双手拿约0.5~1公斤的哑铃或同等重量的罐头或砂包代替，但必须是握得牢的）等具有与应力对抗的负重式运动，过程中骨头借着增加骨质密度以帮助与应力对抗，肌肉骨骼可以获得训练，降低骨质疏松症发生的机率。民众一旦证实罹患骨质疏松，仍需养成正确的饮食和运动习惯，以减缓骨质流失的速度，，在日常生活中应提高警觉，慎防跌倒，以降低骨折发生的机会。

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