喘个不停加胸痛　小心肺动脉栓塞

一名84岁的曾先生，在接受过膀胱癌刮除手术后，感到最近在稍做活动之后，变得越来越喘，也有轻微胸痛的症状。就医检查后发现为肺动脉阻塞，在接受血栓溶解治疗后，即康复返家，现定期门诊追踪中。

 

收治这位曾先生的国立成功大学附设医院急诊部主治医师谢至嘉表示，经电脑断层血管摄影检查后发现，他的两侧肺动脉皆有大块栓塞，随即被安排入住加护病房并接受血栓溶解治疗，住院两周后康复返家，目前正在接受化学治疗与放射治疗，定期门诊追踪中。

 

肺动脉栓塞即是肺动脉发生阻塞，使得进入肺动脉的血液减少。除了体内的二氧化碳无法充分排出外，亦无法得到足够的氧气，进而引起一连串的病态生理学变化。谢至嘉说，引起肺动脉阻塞的原因最常见的是血栓，可能的原因包括肿瘤、空气泡、骨折后由骨髓漏出的脂质、败血性栓塞等。容易导致肺动脉栓塞的危险因子包括年纪超过50岁以上、肥胖、孕妇、癌症患者、外科手术后与长期卧床。

 

谢至嘉医师强调，肺动脉栓塞最常见的症状是忽然发生呼吸窘迫，且部分病人会有胸痛的症状，尤其在咳嗽和深呼吸时更为明显；，病人有时会有心悸的感觉。肺动脉栓塞的病人，严重的话可能会导致意识不清、发绀，甚至会造成猝死，不得不慎！

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