专科医师监控 中西合治B肝

国人罹患B型肝炎的比率相当高，很多患者疑惑，该看中医好？还是西医好呢？服用中药好呢？还是西药好呢？
目前常被用于治疗B型肝炎的西药大致可分为三大类口服保肝片、注射用干扰素及口服抗病毒药。保肝片大多数是天然植物之萃取物，如苦蓟草萃取物。这些药物虽具保护肝脏细胞或促进肝脏细胞修复的作用，但并无直接抑制B型肝炎病毒或加强免疫的作用。
干扰素可直接对抗病毒及加强免疫，长期的注射可以提高活动性B型肝炎，转变为非活动性B型肝炎的机率，使病情趋于稳定。但因注射时有些副作用，而且须在适当时机下施打才能发挥最大效果，必须在医师谨慎的评估下实施方为可靠。最近许多上市的口服抗病毒药物如干安能、肝适能、喜必福及贝洛克等都有不错的抗病毒作用，它们使活动性B型肝炎转变为非活动性B型肝炎的成功率，并不亚于干扰素，而且少有明显副作用，但长期服用后，须考虑抗药性及停药后肝炎复发，甚至恶化问题，仍须在专科医师严格监督下使用。
中药治疗B型肝炎的效果如何呢？当急性B型肝炎或慢性B型肝炎急性恶化相当严重，甚至成为猛爆性肝炎而危及病患生命时，干扰素因会加强免疫反应，故不适合使用，而抗病毒药物则要等2周甚至2个月才发挥作用。此时可以合并注射由中药有效成份甘草甜素与两种氨基酸（甘氨酸及胱氨酸）组成的针剂，以抢救生命。
甘草甜素复方针剂具良好的抗发炎及抗氧化作用，可以快速改善肝炎及保护肝细胞，减少重症肝炎的死亡率。目前研究显示，中药虽无直接抑制B型肝炎病毒的作用，但部份中药方剂如小柴胡汤及加味逍遥散等，却可改善B型肝炎患者疲倦乏力、口苦咽干、烦躁等症状，对肝功能也有一定的改善作用。，一些小型的临床研究发现，有些中药方剂可提高干扰素或干安能，促进活动性肝炎转变为非活动性肝炎的成功率。
，治疗慢性B肝，须根据病毒活动状态及肝脏发炎程度选择药物。对病毒活跃且有肝脏发炎的B型肝炎患者，应以具抗病毒作用的西药为主，而中药担任辅助的角色。不管是中、西药，都必须在专科医师严密监控下使用方为安全可靠！


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