降低心血管疾病风险　胰岛素增敏剂建功！

最近寒流来袭，仍有许多民众习惯清晨时外出运动，糖尿病友要特别留意心血管疾病并发症！医师建议，除留意保暖外，糖尿病友务必要选择适当的运动时间，且最好是转往于室内运动，以避免清晨低温冷刺激，进而加重心脏负担，提高心肌梗塞及中风机率。

 

中华民国心脏学会前理事长暨成功大学医学院教授陈志鸿表示，台湾大多数的糖尿病患者皆为第2型糖尿病，最主要的病理因素为「胰岛素阻抗性」，影响了胰岛素正常的分泌，使血液中的葡萄糖量增加，易引起血管病变，是洗肾及截肢主要原因，且恐会导致动脉阻塞，使罹患心血管疾病风险提高。

 

许多糖尿病患者因无明显症状，而忽略了血糖控制！陈志鸿教授指出，若血糖控制不良，就容易引发血管病变，约有半数以上的糖尿病患者，是死于心血管相关疾病；且糖尿病患者易引发多种并发症，如视网膜、血管、肾脏、神经、心脏等疾病；其中，当大血管产生病变时，会导致缺血性心脏病、脑中风和周边血管疾病，使得并发心血管疾病，致死的机率高。

 

根据近年欧洲大型糖尿病PROactive研究发表的结果显示，口服抗糖尿病药物「胰岛素增敏剂(pioglitazone)」，有减缓胰岛素阻抗现象；在控制血糖有疗效外，也有保护胰脏β细胞功能，可降低心脏病所引发的致死率、心肌梗塞以及中风之风险达16%，有机会让糖尿病患远离心血管疾病之威胁。

 

陈志鸿教授提醒，三高族群、抽烟族等，都是心脏疾病的高危险群，除了将血糖、血压及血脂良好的控制之外，建议瘾君子也最好戒烟，再搭配健康的饮食习惯、规律运动，预防胜于治疗，别轻忽身体所发生的警讯；，糖尿病患者一定要遵从医嘱用药，请勿私自停药、减量，耐心且积极追踪，才是保命之道。

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