胸闷、心绞痛心肌梗塞找上门？

准内政部长廖风德因急性心肌梗塞病逝，引起一阵哗然，其实心血管疾病是累积而来的，早期出现的小症状，例如血压、体重上升，或是眩晕、心悸很容易被忽略，等到出现胸痛症状才警觉健康状况出问题了时，已对生命造成威胁！

引发心肌梗塞的危检因子

心肌梗塞是指心脏的冠状动脉血管阻塞，使供应心脏肌肉的血液和氧气中断，造成心肌受损甚至坏死，使得心脏收缩功能变差，容易造成心脏衰竭之变化。由于国人饮食习惯改变、运动量减少，胆固醇、血压、三酸甘油酯及体重均有增高的趋势，一旦出现上述「四高」症状，伴随着脂肪肝或腰围变粗，即可能是心血管疾病的高危险群，若再加上忙碌的工作、压力大、抽烟、应酬喝酒或有家族病史，更容易引发心肌梗塞。

根据联安诊所统计2007年13,000位受检者的十大健康异常排行中发现，高达48.8%的受检者有体重过重的现象；35.8%的人总胆固醇偏高；33.2%的人血压偏高；20.5%的受检者三酸甘油脂偏高，分居第3、5、6、9名，且男性的异常比远高过女性，显示男性罹患心血管疾病的风险相对较高。

过去一年接受64切心脏冠状动脉电脑断层（CTA）检查的184位受检者中，有高达一成（19位）受检者血管阻塞比例超过60%，必须立即接受治疗；八成的受检者出现血管狭窄、血管壁上有斑块及钙化点等情况；完全没有异状者仅占一成，显示心血管健康状态普遍不理想，若不及早诊断、治疗，恐造成难以弥补的憾事。

  一位46岁的男性受检者为例，平常自认健康没有问题，但运动或爬楼梯时经常出现胸闷现象。在于联安诊所进行健诊时，虽然心电图及心脏超音波并未发现异常，医师依据他的主诉，建议接受64切心脏冠状动脉电脑断层摄影（CTA），结果发现心脏三条主要动脉阻塞两条，由于评估较不适合心导管手术，以心脏绕道手术打通两条阻塞的血管，才挽回健康。

定期检查　解除致命危机

其实，心肌梗塞的发生并非无机可循，当出现胸闷、心绞痛、呼吸不顺畅、上腹痛、下巴酸，合并冒冷汗、头晕、恶心、左上臂麻木等症状，即可能为急性心肌梗塞的前兆，应掌握黄金救缓时间，立即送医诊断、治疗。

纳祖德医师指出在饮食方面亦可多加注意，建议采低GI饮食法，注意少油、少盐、低甜度，避免摄取过量的动物性脂肪，每日五蔬果再配合规律的运动，以落实平日的健康保养，并且养成每年定期健康检查的习惯，充份了解身体的健康状态，一但发现警讯才能及早治疗、远离致命的危机。

心血管疾病的阶段性检查建议

「基础版」心血管健诊了解心血管疾病危险因子的状况，以及了解心脏收缩能力或是否缺氧。

一般检查—腰围、体重、血压体脂肪率胸部ｘ光心血管病变危险因子血液检查三酸甘油脂(TG)、总胆固醇(T－CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL－C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、心脏血管疾病危险因子(T－chol/HDL)、高敏度C反应蛋白(HS－CRP)、同半胱胺酸(Homocysteine) 心电图

「高端版」心血管健诊若有心脏病家族史或是疑似胸闷痛等症状出现时，建议进行高端版心血管检查。

心脏超音波颈动脉超音波运动心电图24小时连续心电图脑利纳胜 pro BNP动脉硬化仪64切心脏冠状动脉电脑断层摄影脑神经血管磁振造影MRI心血管钙化分析

「保养版」心血管健诊透过功能医学深入了解有关心血管系统的健康状况。

心血管系统健康评估氧化压力分析全套肾上腺皮质压力分析保健基因分析

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延伸阅读 http://www.lianan.com.tw/2007/

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