吃素 远离大肠癌？

吃素四年多，自认饮食清淡的蔡小姐，日前如厕时发现血便。 报系数据照

吃素四年多，自认饮食清淡的蔡小姐，日前如厕时发现血便，原以为是痔疮出血，到医院接受大肠镜检查，没想到确诊为大肠癌合并多发性、无法切除的肝脏转移，且肝肿瘤竟超过10公分。
为了祈求双亲健康平安，蔡小姐四年前在庙里许愿并开始茹素，从此不沾荤食，烹调料理尽量少油炸、多水煮，调味也力求简单，早餐常是一颗水煮蛋，加上蔬果沙拉，相当养生。
「怎可能会是我？」蔡小姐无法接受罹癌事实，在诊间嚎啕大哭，不相信平常自己几乎不吃烧烤、辛辣、油炸等刺激性食物，晚餐后也会固定至附近公园散步，生活起居正常，怎可能罹患晚期大肠直肠癌。
高雄荣总大肠直肠外科主任王瑞和表示，以往大肠癌患者平均60岁，但现在却常收治50岁以下患者，甚至也有20、30岁癌友，部分原因是国人对于大肠直肠癌的病识感逐渐提升，一发现异状，即就医接受癌筛。
大肠癌 有年轻化趋势
高荣大肠直肠外科主治医师许诏文指出，近年来门诊发现，大肠癌患者越来越年轻，他收治年纪最小的是一名10岁小男生，因为腹胀、肚子鼓鼓的，检查确为第三期大肠癌；还有一名22岁女大学生，则因便秘、肠阻塞就医，确诊为第二期大肠癌。这两例肠癌个案饮食习惯及生活作息都正常，该名女大学生接受化疗后，半年不到即转移至肝脏，恶化速度之快令人意外。
许诏文指出，目前约两成大肠直肠患者确诊时已至第四期，癌细胞转移至肝脏、肺脏、骨头或是腹膜等部位。以往没有标靶药物时，这类病人只能存活几个月，目前多种标靶药物可供使用，有效延长存活期，有人可以活两年，甚至三年、五年以上。
「晚期不等于末期」王瑞和说，多线标靶接力治疗，可大幅提升存活时间，如果用对顺序，患者可使用二至三次健保标靶药物，除了省荷包、不用自费，最重要的是争取到最佳治疗机会。
许诏文将转移性大肠直肠癌治疗比喻为一场棒球赛，先发投手（第一线治疗）很重要，再加上一个完整的后援组合及救援投手（如第二、三线治疗），就有机会延长患者生命。由于有三成大肠直肠患者年纪低于50岁，他提醒年轻族群，如果体重突然减轻、排便习惯改变、血便、腹部变大，就应提高警觉，尽早接受癌筛。

早期大肠直肠癌征兆数据源／王瑞和医师 制表／李树人

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