卵巢巧克力囊肿不会影响试管婴儿的成功率

试管婴儿治疗新观念--卵巢巧克力囊肿不会影响试管婴儿的成功率

子宫内膜异位症是造成女性不孕症的主要原因之一，如果子宫内膜异位症的病灶发生在卵巢，卵巢就会在每次月经来潮的时候出血，久而久之，卵巢就会长出里面充满积血的「巧克力囊肿」。患有子宫内膜异位症的女性，除了有不孕症的问题以外，也会有痛经和性交疼痛的问题。

卵巢巧克力囊肿一直是不孕症医师的一大挑战，过去认为，巧克力囊肿和子宫内膜异位症，会在腹腔里面分泌某些对卵子有害的物质，影响受孕和胚胎着床的能力，因此许多医师会建议先开刀清除巧克力囊肿以后，再进行试管婴儿。

最近芬兰的Tampere大学妇产科，针对患有巧克力囊肿的不孕症患者进行治疗效果分析，其中有45位患者卵巢有巧克力囊肿（其中有36位曾经因为巧克力囊肿开过刀），另外55位都曾经因为巧克力囊肿开过刀，目前则没有巧克力囊肿。研究结果却发现卵巢有巧克力囊肿的一组，试管婴儿的成功率并不比另一组差。

主持研究的Tinkanen医师认为，巧克力囊肿是一种复发率很高的疾病，通常开刀之后第一年就有百分之八到百分之十一的病人会重新长出巧克力囊肿。医师为了减少复发率，会更彻底的清除巧克力囊肿的病灶，结果导致要切除更多的卵巢组织。因此开刀以后进行试管婴儿的治疗时，就需要用到更大量的排卵药物，所能取到的卵子也较少。

同一个研究中也提到，过去大家一直认为巧克力囊肿会增加流产的机会，但是这一个研究的结果发现，巧克力囊肿并不会影响到胚胎的着床。因此Tinkanen医师认为1到7公分的巧克力囊肿，并不会影响到试管婴儿的成功率。

Tinkanen医师也提到，这篇研究并不代表所巧克力囊肿都不需要开刀，如果无法确定肿瘤的性质，或是有厉害的经痛症状，仍然必须考虑开刀。如果只是因为不孕症需要进行试管婴儿治疗，倒是并不一定需要先进行巧克力囊肿的切除。您必须先和医师讨论各种治疗的可能性，以后由医师判断最好的治疗方针。

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