患患小中风快快降血压？万万要不得

突然单侧肢体无力、口齿不清，勿任意服用降血压药。医师说，缺血性中风患者乱吃降血压药，血管阻塞会更严重。

小中风示意图。图为脑部小血管梗塞，血流无法顺利通过（详见右图），造成暂时性脑缺血。廖珮涵／绘图

放任不就医 中风机率30%-50%
台湾脑中风学会秘书长、新光医院神经内科主任陈威宏表示，民众俗称的「小中风」是指暂时性脑缺血，它是中风前兆，患者可能出现脸歪嘴斜、口齿不清等症状，通常数分钟或数小时恢复正常；若置之不理，三个月内中风机率达30%至50%。
一般而言，暂时性脑缺血症状，24小时内可完全恢复，但磁振造影（MRI）检查，仍可能发现脑血管阻塞痕迹。患者若未就医，找出致病原因并治疗，恐会演变为中风。
黄金治疗期 两小时内快处理
陈威宏说，血管阻塞或出血、动脉瘤破裂引起蜘蛛网膜下出血，皆会导致脑中风，其中以缺血性中风最常见，占中风比率七成以上。暂时性脑缺血的治疗方式与中风无异，患者应把握黄金治疗期，两小时内就医，由医师评估病因，给予不同治疗方式。
缺血性中风 降血压反而堵塞
一旦发生脑中风，最好别自行让患者服用降血压药。陈威宏说，通常出血性中风治疗方式为降血压药，或开刀引流出血；若是缺血性中风，因血管已阻塞，一旦服用降血药反而会造成血压太低，血流推力减弱，脑血管阻塞情况加剧。
台北荣总脑中风加护室主任翁文章说，缺血性中风发病三小时内应施打「静脉血栓溶解剂」，约三分之一脑中风患者可恢复至正常功能。不过，即使在黄金时间内治疗，仍有7%至8%的人注射血栓溶解剂后出血。
超过三小时 建议观察再施药
一旦患者发病超过三小时，医师建议观察就好，再视情况给予阿斯匹灵或抗凝血、抗血小板药物，以免中风范围扩大；这时施打血栓溶解剂，阻塞血管一下子打通，血流瞬间冲力太大，恐怕增加出血机会，反而易弄巧成拙。
翁文章说，如果发生暂时性脑缺血，尽管情况已好转，患者仍须就医检查，找出真正致病因，预防未来中风。

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