女罕见双食道 一顿饭吃一小时

一岁女子有两个食道，右边为正常食道，左边如葫芦状的组织，是多出来的假食道。 图／卢俊良医师提供

一名一岁女子，吃一顿饭至少一小时以上，伴随吞咽困难，因胸闷、呕吐严重去就医，检查居然发现有两个食道，其中一个食道并未通往胃部，手术切除多余的食道后，她总算能正常吃饭。
台北荣民总医院胃肠科主治医师卢俊良行医多年，还是第一次遇到这类少见病例。他将病人的诊断和治疗经过，指导医师王彦博投稿国外期刊，已刊登在知名医学期刊「刺胳针」（Lancet）上。
卢俊良表示，这名女子几个月前，吞咽困难越来越严重，甚至会胸闷和呕吐，不管固体或液体食物都吞不太下去，因此暴瘦。她先到一家医院照胃镜，没发现问题；后来转诊到台北荣总，才发现进食困难，竟是多了一个食道惹的祸。
卢俊良说，食道连接喉头和胃，正常人只有一个食道口，长约廿五公分，此名女病患有两个食道口，但其中有一个没有出口，即食物若滑入这个「假食道」，将会囤积其中，食物并可能烂在里面。
卢俊良推测，假食道原来不长，但由于食物越积越多，不断往下拉，就越来越长，就医时已长八点四公分、宽二点八公分；病患因而恶心、呕吐，更吃不下东西。
卢俊良说，假食道若没有食物跑进去，一般不会有症状，不一定要开刀，但须追踪，因假食道黏膜常受刺激，有可能转变为恶性病变。这名女子因影响正常生活，需手术切除，迄今恢复良好。
一般人若持续吞咽困难，应寻求胃肠科，了解是否为食道肿瘤、溃疡或发炎；有些人吃胶囊不喝水，导致食道发炎、溃疡。
若胃镜无异状，卢俊良说，可能是食道功能性疾病，与食道蠕动不正常或敏感有关。
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