罕见无肛症并畸胎瘤　女婴建人工肛门

嘉义基督教医院日前为一位患有无肛症的新生女婴进行新生儿畸胎瘤摘除与肛门成型手术，在同一个手术时段中进行两个不同的手术，不仅对医师与护理人员是时间压力与体力上的挑战，对于出生只有两天的新生儿亦是何等的生命考验。小女婴在历经八个小时的手术，并在外科团队的悉心照顾下恢复良好，已回到妈妈温暖的懐抱堙C

所谓的「无肛症」又称肛门直肠闭锁，指的是在肛门直肠在胚胎发育时期产生异常，使直肠无法连接到正常肛门开口处，是新生儿肠道异常中经常被发现的先天性畸形之ㄧ，虽是早期胚胎发育上的一种异常，不过也是一种可以矫正的疾病。新生儿无肛症通常伴随着其他可能的合并异常，称之为多种器官异常群 ，患者通常伴随有心脏、气管、肾脏、脊椎、肢体等发育不全问题。发生无肛症的基本诱因不明，其发生率约每四千至五千位新生儿当中就有一例，男婴与女婴的比例为2：1，产前超音波并无法侦测，直到出生后才可被发现。依直肠盲端的高低和廔管开口的位置，无肛症可分为「高位」、「中位」、「低位」三群。

嘉义基督教医院儿童外科张志洋主任表示：无肛症的治疗，低位病例通常在出生数日时，即可直接施行肛门成型手术矫正，治疗效果极佳，长大后较没有解便方面的问题。高位型的患者就须接受传统三阶段的手术，第一次先做人工肛门，先由腹部拉出大肠造口，待三至四个月后，再进行肛门成形手术。成形手术完成后需经过三个月左右的扩肛，等待伤口稳定，适合排便时才将人工肛门关闭。

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