爱它就要了解它 考考你的肝指数！

对于肝，你了解多少？图／联合报提供

■ 选择题 □ 1.我的肝可以替我做什么？ a. 解毒、代谢 b. 凝血 c. 以上皆是
□ 2.我想好好爱肝，应该做哪些检查？ a. 肝功能检查、腹部超音波 b. 肝穿刺 c. 以上皆是
□ 3.胆汁是由哪个器官分泌的？ a. 肝 b. 胆囊 c. 肾
□ 4.没好好爱肝，会有什么后遗症？ a. 疲倦 b. 便便变红 c. 以上皆是
□ 5.爱肝应该要吃什么？ a. 保肝丸 b. 牛肉、猪肉 c. 清淡蔬果、鱼类
□ 6.肝癌是国人癌症主要杀手，十大癌症死因统计，肝癌名列第几位？ a. 第一位 b. 第二位 c. 第三位
□ 7.台湾估计有多少B型肝炎带原者？ a. 100万 b. 200万 c. 300万以上
□ 8.哪些人是肝病变的高风险族群？ a. 肝炎患者 b. 有肝癌家族病史 c. 以上皆是
■ 是非题
□ 1.肝是人体中最大器官。 □ 2.肝炎一定是病毒造成的。 □ 3.有B型肝炎，不可以与女朋友共喝一杯饮料。 □ 4.我有B肝，我可以跟另一半爱爱。 □ 5.我有B型肝炎，不可以喂母乳。 □ 6.我的健检报告GOT、GPT正常，代表肝脏很健康。 □ 7.健检报告AFP超过10，代表有肝癌。

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■ 选择题解答
1. （c） 肝脏帮消化系统代谢蛋白质与脂质、过滤毒素；肝也制造凝血因子，有助血小板凝血功能。肝功能差除影响代谢，身体也有出血倾向。
2. （c） 完整肝功能检查应包含抽血与腹部超音波。抽血检查可发现肝发炎情况，腹部超音波则判断肝脏有无纤维化及肿瘤。如果肝炎并发黄疸，医师会建议做肝穿刺切片。
3. （a） 胆汁由肝脏分泌，具有消化脂肪、代谢胆固醇及毒素功能，若肝功能不好，胆汁会分泌不足，影响消化功能。胆囊仅供保存胆汁。
4. （a） 肝功能不好，精神就无法集中，即使睡饱也容易疲倦。此外，因为肝无法分泌胆汁到消化系统中，便便少了胆汁的咖啡色，颜色会变白。
5. （c） 没有东西吃了可以保肝。只要维持天天5蔬果，不要吃太多动物性蛋白质，以免增加肝脏代谢胺基酸负担，提高肝昏迷风险。多吃鱼、新鲜蔬果有助减轻肝脏负荷。
6. （b） 卫生署统计，民国100年肝癌高居癌症死因第二位，共有8022人死于肝癌，其中，男性5633位、女性2389位，占当年癌症死亡人数18.8%。
7. （c） 国内成年B肝带原者约300万人，平均每5人就有1位，若加上尚未发现的黑数，带原人数更高。
8. （c） B、C型肝炎患者，及有肝硬化、肝癌家族史的人，罹患肝癌机率较高，但并无必然性，不代表一定会得到肝癌。
■ 是非题答案
1. （X） 肝脏大小与重量因人而异，但平均而言，成人肝脏长度超过12公分，重量约1到2公斤；但以体积来看，肺脏仍是人体内最大器官。
2. （X） 肝炎泛指肝功能异常，原因可粗略分为病毒、非病毒造成两大类。常见的病毒性肝炎包含A、B、C等型；非病毒性肝炎原因包含喝酒、药物及遗传。此外，霉菌、细菌都有可能侵犯肝脏。
3. （X） B型肝炎传染途径是血液，常借由母体垂直传染给胎儿，或经由未消毒针头感染，与A型肝炎是经由食物传染不同。
4.（O） 原则上可以，但如果另一半没有B肝抗体，也无带原，应先施打疫苗。
5.（X） 目前医学尚无证据母奶内含有病毒会传染给胎儿，但最好先咨询医师。
6.（X） GOT，GPT俗称「肝功能指数」，正确来说应称为「肝发炎指数」，正常值应在50以下。当肝细胞坏死，GOT与GPT就会上升；但数值正常也不代表肝脏没有问题，还要参考其他是否正常，才能下定论。
7.（X） AFP是胎儿蛋白，是肝癌参考指标，通常在10以内才安全，但肝癌指数不是绝对数字，只是诊断参考，是否罹患肝癌，还要透过超音波检查才能判断，但数值偏高要特别注意。
（咨询／新光医院胃肠肝胆科医师朱光恩）

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