侧腰酸以为肾水肿　原来肾盂输尿管已阻塞

25岁黄女因左侧腰酸与腰痛，一开始仅微微闷痛不以为意，几天后疼痛加剧感觉有异，才到地区医院求诊，初步超音波检查发现肾脏水肿，后来转诊医院泌尿科，进一步检查竟发现是「肾盂输尿管阻塞」！
 
收治病例的泌尿科翁玮骏医师表示，肾盂输尿管阻塞为先天构造异常所造成的问题，所以无药物可改善。因此，病患病情严重，仅能采用手术治疗，将多余的肾盂及狭窄的输尿管切除后，再将输尿管重新缝合在肾盂上；传统手术多是开腹手术、腹腔镜手术，常会留下大大的疤痕。而随着科技进步，目前临床上多利用达文西机器人来达成经细的接合，而且只会有单孔的疤痕，较传统手术留下的疤痕还小，术后尿液渗漏机会降低，同时并发症以及住院天数也跟着降低。


翁玮骏医师解释，输尿管阻塞或异常多在幼儿期就被发现，而临床上发现，有一部份的成人因为健康检查而意外发现肾水肿，另有一部分则是因为持续腰痛、肾功能变差、并发尿路感染或结石、或合并高血压，就医检查才发现是肾盂输尿管阻塞。
 
翁玮骏医师说，许多成年病患，通常已出现疼痛或高血压等症状的病患，就表示肾盂输尿管阻塞情形较为严重，如未及时处理，恐导致该侧肾脏功能完全尚失，或产生严重并发症。手术的预后取决于多项因素，术前肾脏水肿愈小、交界区狭窄区段愈短、术前肾功能愈好、手术年龄愈早、以及无异常血管跨过，都是较好的预后指标；因此健康检查有异常或出现不正常疼痛时，都必须尽速就医并尽早治疗。

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