《睡眠问题一百问》睡眠卫生篇(下）

Q18.爲什么吃饱后，总是觉得昏昏欲睡？
餐后会使人昏昏欲睡。较早在人类的实验发现，空肠的胀大会产生睡意。将牛奶灌入猫的十二指肠中亦可产生嗜睡的现象。这些观察导致一个想法，就是从肠子中，可产生一种嗜睡物质，而这个物质后来证实就是一些可刺激睡眠神经元的神经传递介质。这个研究推翻了我们以前一种错误的想法，总认为吃饱后，大量血液流至肠胃道使脑部缺血，导致昏昏欲睡的感觉，其实这是错误的观念。

Q19.运动可帮助睡眠吗？
规则从事费力气的运动，可加深晚上睡眠深度和刺激在深度睡眠期生长激素的分泌。有些人则认为运动会增加体温，使下视丘的温度较高，进而增加深度睡眠期。从事运动的时间愈接近上床时间，就会愈影响睡眠。如果在上床前从事剧烈的运动，对睡眠反而有警醒的作用，延缓睡眠启动的时间。目前较一致的看法，认为每天规则的运动对睡眠有相当的帮忙，但不要在下午六点以后做剧烈运动。

Q20.睡前做爱会影响睡眠吗？
睡前做爱对睡眠的影响，目前并没有人体的研究报告。不过曾有人拿兔子来做动物实验，发现交配后的兔子，睡眠的深度较深且入睡时间较短。笔者曾在门诊遇到过一位患者，主诉每天晚上均需与其妻做爱后，方能疏解焦虑的心境，而迅速入睡，一觉到天明，但却让他的太太不胜其扰。

Q21.男性在清晨醒来，阴茎会勃起状态是否为正常生理现象？
人在入睡后会经过浅度睡眠期到深度睡眠期，再由深度睡眠期回到浅度睡眠期，然后再进入快速动眼期，如此为一个周期，耗时约90至120分钟，一晚约4至5个周期。而快速动眼期，会随着周期的进行，愈来愈强烈，到了一个周期，也就是天快亮，人快起床时，快速动眼期达到最高峰，而在快速动眼期常有阴茎勃起的现象。

在临床上，常根据这种勃起的有无，来区分阳痿的病因，如果在快速动眼期时，阴茎勃起如常，说明阳痿多半是功能性的；反之，如果在快速动眼期时，阴茎不勃起或勃起无力，往往说明阳痿是器质性的。如果妳的枕边人在清晨醒来，皆呈“一柱擎天”的状态，千万不要把正常当作异常来看。

Q22.充足的睡眠是否跟身体的成长有关？

人在入睡后，进入浅度睡眠期，再由浅度睡眠期进到深度睡眠期，然后再回到浅度睡眠期，接着进入快速动眼期，如此为一周期，一晚约进行四至五个周期。而在第一个周期的深度睡眠期时，生长激素会成一个脉冲状的尖峰分泌。若睡眠不足或某些睡眠疾病（例如睡眠呼吸暂停症候群）导致深度睡眠期不出现，生长激素也将不会有脉冲状的尖峰分泌，而生长激素又跟人体的成长及组织修复有关，充分的睡眠对身体的成长的确有影响。我们常说要去睡一个美容觉，如果没有生长激素的激情分泌，就不算是美容觉。

Q23.睡眠时间的长短，是否可由人的意志来控制？

一个人睡眠时间的长短，取决于一觉醒来有无饱足感或再新鲜的感觉，一般人所需的睡眠时间为6至9个小时。如果有人因为某种因素，刻意的过于减少睡眠时间，则会造成慢性的睡眠剥夺，通常都会在假日或休息日弥补回来；但这些被剥夺的睡眠时数是无法用一两天的时间就补的回来，往往需要7至10天才能完全弥补。睡眠时间的长短，轻微的减少是可以增加睡眠的深度；减少过甚，则会造成睡眠不足，你还是得把不够的睡眠债务还回去。

Q24.人能够多久不睡觉？

在1974年时，有人做了一个睡眠剥夺的研究，让一个健康的受试者，连续264个小时不睡觉，实验结束之后，受试者很快就完全恢复，未发现对身心有不利的影响。

Q25.长期睡眠不足对健康有什么影响？

长期睡眠不足会有许多不良的影响，这些影响并不完全为患者本身所了解，甚至会有潜在致命的危机。兹将这些影响简述于下
（1）认知功能的改变，使记忆力变差，注意力不集中并使精神状态改变，造成有点像忧郁或焦虑的症状。病人通常主述情绪低落、焦躁不安、无精打采、性欲降低及其他心理功能异常。这些症状通常会在恢复正常的睡眠后，迅即消失。
（2）长期睡眠不足会造成白天嗜睡的现象，而容易招致工作或交通的意外。
（3）长期睡眠不足容易导致在不适当的场合中睡着，使患者面临窘境或成为被嘲笑的对象，因而使社交活动减少，生活品质大大滑落。
（4）长期睡眠不足的人，对于血中二氧化碳过高或氧气浓度过低所引起的换气反应，会有反应降低的情形产生，因而加重睡眠的呼吸疾病，例如打呼或睡眠呼吸暂停症候群。
（5）长期睡眠不足的人，其免疫的功能会降低，进而容易产生一些感染的疾病。

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