1/3急性心肌梗塞 无胸痛

三分之一急性心肌梗塞的病人无胸痛现象。北市联医核医科主任林明贤表示，就算无胸痛，但上半身出现压迫感、灼热，或冒冷汗感到疲倦时都要特别留意。
林明贤医师强调，当胸口觉得有压力，或者压力感来自身体上半部，包括颈部及下巴、左耳内、牙龈痛等都不能排除是心肌梗塞的征兆。有些患者会出现消化不良或无法呼吸的感觉。冒冷汗、晕眩，恶心或呕吐也是可能的症状。
如果出现胸痛这类典型症状，患者比较能察觉。胸痛超过三十分钟以上，用舌下硝化甘油锭无法缓解者，急性心肌梗塞机率很高。医师进一步指出，患者如果能早期诊断与早期治疗，并避免剧烈运动，可减缓并发症发生时间。引起胸痛的疾病，最为人耳熟能详是急性心肌梗塞，但除了心肌梗塞外，主动脉剥离也会引起剧烈胸痛，且因为不易诊断而极具致命性危险。
心电图是怀疑冠状动脉疾病时不可或缺的检查。但一张静态心电图正常，并不表示心脏正常。例如心绞痛的病人，约五成在无胸痛状态下的静态心电图呈现正常，运动心电图、二十四小时心电图或更详尽的检查才能进一步帮助诊断心肌缺氧。


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