结核防治要做好，接触筛检不可少
结核病是一种由结核杆菌引起的疾病，传播途径为空气传染，具传染性的结核病个案在吐痰、讲话、咳嗽、唱歌或大笑时，产生带有结核菌的飞沫核，其周遭的人如果吸入直径小于5μm的飞沫核，并经由呼吸道到达肺泡内而造成感染。在有暴露的情况下，约有30％的人会受到感染，被感染者约有10％的人会发病，其中一半的人，会在感染后的二年内发病，另一半的人，则终其一生均有可能会发病。
台北市立联合医院昆明院区结核病防治组护理长施秀珍表示，以世界卫生组织的数据显示，未接受治疗的结核病个案平均每年会使1015名接触者受到感染。
施秀珍说，国外相关文献指出，对于潜伏感染的接触者进行追踪及治疗，在减少结核感染的防治策略中是非常有效。以美国有计划地执行接触者追踪的情况下，平均每名结核个案可追踪到10名接触者，其中约有2030％的接触者为结核潜伏感染（LTBI），1％为发病的结核个案，约有半数接触者在接触的第一年会发病。
反观我国虽已在「结核病防治工作手册」订定接触者追踪检验相关内容，2006年平均接触者检验人数仅为2.5人。直至2007年7月，疾病管制局对接触者检验提供免部份负担政策后，台北市2010年结核病确诊个案平均接触者检查6.8位。平均共同居住接触者检查数2.4位，虽然接触者检验人数增加，但仍有12％的结核病个案没有提报接触者纪录。
另一项针对2005年结核病通报个案，其接触者在2005年至2008年的数据分析，接触者第一年及第二年的发病率，分别是每十万人口747人及217人，第一年的发病率显著高于第二年。发病率在年龄分布上，除大于65岁及小于13岁者显著高于其他年龄层之接触者外，其他年龄层的发病率仍高于一般民众之发病率甚多，高达每十万人口1,112至1,384人。（数据源行政院卫生署疾病管制局）
基于以上理由，施秀珍提醒以下接触者务必接受检查
谁是结核病接触者与指标个案共同居住者，与指标个案于可传染期一天内接触8小时以上或累积达40（含）小时以上之接触者。结核病接触者要做哪些检查满13岁以上者只做胸部Ｘ光检查，未满13岁者，若指标个案是单纯肺外结核，只需做胸部Ｘ光检查；肺内结核者，除了做胸部Ｘ光检查，另需加做结核菌素测验。何时要完成接触者检查结核病个案确诊1个月内及第12个月。接触者若拒绝接受检查后果依据传染病防治法第48条第1项规定主管机关对于曾与传染病病人接触或疑似被传染者，得予以留验；必要时，并得令迁入指定之处所检查、施行预防接种、投药、指定特定区域实施管制或隔离等必要之处置。（违者依传染病防治法第67条第1项处以新台币630万）。施秀珍提醒民众，以上有任何问题需咨询结核病防治措施，可于上班时间电洽台北市民当家热线1999，或昆明院区（02）2370-3739转18211840结核病防治组。
肺结核病如何传染
结核病是一种由「结核杆菌」引起慢性传染病，不会遗传。传播途径为空气传染，具传染性的结核病个案在吐痰、讲话、咳嗽、唱歌或大笑时，产生带有结核菌的飞沫核。周遭的人如果吸入直径小于5微米（μm）的飞沫核，并经由呼吸道到达肺泡内才会造成感染。
可能发生结核的部位
结核菌侵犯肺部时可引起「肺结核」。少部份的人会发生肺部以外组织或器官的感染，包括淋巴结、脑膜、胸膜、肾脏、眼睛、骨骼、皮肤、消化道、泌尿生殖道，这些统称为「肺外结核」。接触者受感染与发病机率
在有暴露情况下，大约有30％的人会受到感染。被感染者大约有10％会发病。其中一半的人会在感染后二年内发病，另一半则终其一生均有可能会发病。传染病防治之相关法令1依传染病防治法，结核病患者应遵守…
第58条第1项第5款对未治愈且显有传染他人之虞之传染病病人，通知入出国管理机关，限制其出国（境）。
违者将由地方卫生主管机关开立办理传染性结核病人违反搭乘大众航空器出国出境举发通知单，并将违规事实移请行政院卫生署处理。
传染病防治之相关法令2依传染病防治法，当学校、机关团体发生结核病疫情时应遵守…
第48条第1项规定主管机关对于曾与传染病病人接触或疑似被传染者，得予以留验；必要时，并得令迁入指定之处所检查、施行预防接种、投药、指定特定区域实施管制或隔离等必要之处置。
接触者应进行相关规定检查，违者依传染病防治法第67条第1项处以新台币630万。
传染病防治之相关法令3依传染病防治法，当学校、机关团体发生结核病疫情时应遵守…
第10条政府机关、医事机构、医事人员及其他因业务知悉传染病或疑似传染病人之姓名、病历及病史等有关数据者，不得泄漏。
保护个案隐私
违者依传染病防治法第64条处以新台币945万；医师或其他人员所属之医疗机构则依传染病防治法第65条并处以新台币30150万。
传染病防治之相关法令4依传染病防治法，当学校、机关团体发生结核病疫情时应遵守…
第12条政府机关(构)、民间团体、事业或个人不得拒绝传染病病人就学、工作、安养、居住或予其他不公平之待遇。但经主管机关基于传染病防治需要限制者，不在此限。
保护个案个人权益违者依传染病防治法第69条处以新台币115万，按次处罚之。
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