割汗腺却变胸背出水 每小时要更衣

手汗症患者进行交感神经阻断手术后，转为前胸、后背大量出汗。
记者修瑞莹／翻摄

不少人受手汗症困扰，但传统胸部交感神经切断手术，却可能造成代偿性出汗更为困扰，让许多患者却步，台南市立医院外科部长吴星贤自创低位式阻断手术，不仅可大幅降低副作用，连有严重代偿性出汗患者，手术后也明显改善。
台南市一名75岁老翁，30多年前因严重的手汗症，接受胸部交感神经切断手术，没想到手汗不流了，汗却从前胸、后背流出，即使不是大热天也汗流浃背，几乎每个小时都要换衣服，让他根本不敢与朋友出游，就怕汗涔涔的样子被问东问西，非常后悔接受手术。
吴星贤说，手汗症患者在亚热带特别多，台湾十多年前的手术高峰期时，每年约有5千人接受胸部交感神经切断手术来治疗手汗症，但约有3到8成的患者会出现代偿性出汗，也就是不流手汗却从前胸、后背、臀部及大腿处出汗。网络上也出现「多汗症交感神经手术受害者协会」组织，认为应禁绝这项手术。

台南市立医院外科部长吴星贤自创以低位性手术方式，解决手汗症手术后严重代偿性出汗患者的困扰。
记者修瑞莹／摄影

吴表示，卫生福利部从民国94年起，规定医师施行这项手术前必须先报备，以确定医师已向患者清楚说明手术的优缺点，之后手术人数减少，医界为降低其副作用，曾尝试以烧灼、神经夹及神经重建等方法改善，但效果不佳。
吴星贤从手术过程中发现，传统手术阻断神经部位约在第2到第3根肋骨间，如果下降到低位的第4到第5根肋骨时，代偿性出汗比率能降到1成，从3年多前推广，目前台湾多数医院已改用低位手术，成效相当不错。
吴把这项手术运用在严重代偿性出汗患者，经以新方法手术后，都改善出汗，像前述75岁老翁在二次手术后，非常高兴「终于可以出去玩了」。
吴星贤计划搜集更多病例，将成果发表在国际期刊上，分享台湾在手汗症治疗的最新成果。

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