对子宫颈癌应有的认识

近年来卫生署积极推动妇女癌症筛检，呼吁妇女做到「三点不漏」，包括乳房及子宫颈，都应每年定期检查，五月就是一年一度的母亲节，建议为人子女者，应陪妈妈进行乳癌及子宫颈抹片检查，送妈妈一份最健康的礼物。

医学上，许多癌症如果做到「早期发现早期治疗」都会有良好的成效，尤其是子宫颈癌。这是因为子宫颈可借由简单的检查即可看得到、摸得到，故极方便进行子宫颈抹片检查，而且在内诊时，也可趁机发现是否有子宫肌瘤、骨盆腔肿瘤、膀胱或阴道脱垂、尿失禁等常见妇女生殖器异常，可惜国内妇女接受抹片筛检的比率仅约三成，相较于欧美先进国家仍不算普及。

子宫颈癌是全世界女性仅次于乳癌最常见的癌症，台湾地区每年添加加约2,500~3,000个子宫颈癌病例，严重威胁到妇女健康。

根据统计，子宫颈癌占历年台湾地区女性癌症发生率第一位(女性癌症死因首位则为肺癌)。目前已知子宫颈癌的形成与人类乳突状病毒(HPV)有密切的关系，当子宫颈上皮细胞受到感染，并由此乳突状病毒提供子宫颈额外的核酸(DNA)，子宫颈细胞便容易发生突变而产生癌症。

人类乳突状病毒主要是由性行为传染，除了与女性生殖器癌的发生有关外，也与部分性病，如尖状湿疣(俗称菜花)相关，迄今医界已发现90种以上的乳突状病毒。

长期占据我国妇女癌症第一位的子宫颈癌，近年因为抹片的成功推广，第一期之后的侵袭性癌已逐渐减少，因早期筛检而早期诊断的癌前病变则取而代之占据多数，尤其性行为年龄提前、性态度开放，造成轻、中度子宫颈细胞病变，在年轻族群已越来越多。  

目前全球预防子宫颈癌的主流方法，虽仍以『六分钟护一生-子宫颈抹片检查』为的重要检查之一。但由于传统的抹片检查有偏高的伪阴性，又出现包括电脑薄层抹片、人类乳突病毒(HPV)检测、必要时之阴道镜检查等几种辅助方法，其目的都是在避免子宫颈癌前病变演变成子宫颈癌。

第一支人类乳突病毒疫苗(俗称子宫颈癌疫苗)，已在去年取得美国食品药物管理局（FDA）的许可，正式上市嘉惠妇女朋友们。它可以百分之百预防第16、18型HPV引起的子宫颈癌(约占子宫颈癌70％左右)，如果在所有青春期的少女都施打疫苗，将可大幅减少子宫颈癌的发生，已成年的妇女施打这种疫苗，预期也有大幅的保护作用。

在男性方面，也有部分研究提出从青春期就施打这种疫苗，具有加强预防伴侣的子宫颈癌及减少本身阴茎癌的发生率。目前的国际研究也显示子宫颈癌疫苗效果极佳，并正进行长期成效的研究探讨。

亲爱的妇女朋友们，在这属于您的月份堙A不妨将其放入您的保健选项之中喔！

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