宝宝咳嗽那些事儿

       每当换季的时候，咳嗽的小宝贝们都会明显增加，看着宝贝因为咳嗽憋的小脸通红，家长们又是拍背又是灌水，可嗓子里痰仍旧是呼噜呼噜的就是咳不出来，怎么办，怎么办？？

　　今天我们邀请儿研所的张医生给大家讲讲宝宝咳嗽的那些事儿。

　　Q张医生，现在门诊咳嗽的宝宝是不是很多？

　　A是的，一到换季的时候，门诊上咳嗽的宝宝就会明显增加，这主要是由儿童期生理特点造成的，一来儿童的气道狭窄，容易堵塞，二来血管、间质丰富，粘膜柔软娇嫩，容易感染，三来粘液腺相对较多，易致痰液较多从而堵塞气道。以上三点综合起来，儿童的咳嗽咳痰发病率就高了。

　　Q我看到有些家长会给宝宝喂梨水，说是润肺，是不是所有的咳嗽都可以喝梨水呢？

　　A传统的中医认为，梨性凉，能润肺，所以如果是热性咳嗽的时候喂些梨水是可以的，但如果是痰湿咳嗽或寒饮咳嗽喝梨水就不合适了，家长如果辨别不清最好是到医院请医生进行诊治。

　　Q那您认为什么样的药是安全有效的呢？

　　A这个问题要从引起咳嗽的原因谈起，咳嗽是一种保护性反射，是病原微生物或者痰液刺激了粘膜感受器引起的，所以，治疗咳嗽应该以消除病原微生物和祛痰为目的的。消除病原微生物除了一般的抗生素以外，还应该促进呼吸道纤毛运动，加速微生物的排出。祛痰药的作用机理有三种，一种是促进粘液溶解，一种是稀释粘液，还有一种是促进粘液排出，从这三个角度来看，易坦静的效果是最好的，她的成分是氨溴索和克伦特罗，氨溴索可以降低粘液腺的分泌，从而稀释粘液，克伦特罗具有促进粘液溶解和增加纤毛运动促进粘液排出的作用，所以易坦静止咳祛痰的效果还是比较好的。

　　Q克伦特罗不是瘦肉精吗？小宝宝敢用吗？

　　A盐酸克伦特罗在临床已经用了几十年了，没有发现致癌、致畸等严重不良反应，而且易坦静中克伦特罗的含量是1微克，是《中国药典》中推荐含量的1/3-1/2的量，对宝宝来说是安全的，家长可以放心使用。

　　Q哪些情况下家长可以自己到药店购买易坦静给宝宝用？

　　A仅是有规律的咳嗽，比如运动后咳嗽，早晚咳嗽，阵发性咳嗽，吃甜的或咸的食物以后引起的咳嗽等；痰多咳嗽，尤其是比较深的咳嗽，有痰咳不出的时候；伴有喘息的咳嗽、频繁咳嗽；鼻子堵的咳嗽，这些情况下家长可以自行到药店购药，如果合并有其他症状如发热、呕吐等症状时一定要尽快到医院就诊。

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