老是干咳是怎么回事

    干咳是临床肺系疾病常见症状之一，病因复杂，病情顽固，治疗颇为棘手。近年的研究表明，几乎所有的慢性持续性咳嗽都可能是变异性哮喘引起的。

变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，患者主要表现为刺激性干咳，但无喘息、呼吸急促等典型的哮喘症状。由于咳嗽变异性哮喘以咳嗽为症状，故临床特点缺乏特异性，误诊率非常高。

咳嗽变异性哮喘是指，以慢性干咳为主要或惟一临床表现的一种特殊类型哮喘。

1.过敏病史患者本身可有较明确的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等。部分患者可追溯到有家族过敏史。

2.临床表现咳嗽可能是哮喘的症状，主要为长期顽固性干咳，常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。

3.体征虽然其也可以有支气管痉挛，但多发生在末梢的细小支气管或短暂性痉挛，体检时听不到或很少听到哮鸣音。

4.发病人群儿童发病率较高，已发现30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。在成人中，咳嗽变异性哮喘发病年龄较典型哮喘为高，约有13%患者年龄大于50岁，中年女性较多见。

咳嗽变异性哮喘由于早期症状易忽视，不少患者耽误了早期治疗，后期带来了很大的危害。由于咳嗽咳嗽变异性哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，形成自发性气胸引起气胸甚至伴有纵隔气肿。所以早期规范的治疗是关键。

 

　  临床上，大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽，也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂，但主要包括两个方面，即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件，是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动（过度通气）、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

 

　  目前多数作者认为应把引起过敏性咳嗽病的诸多因素分为致病因素(Trigger)和诱发因素(Contributor)两大类，致病因素是指引起过敏性咳嗽病发作的因素，是过敏性咳嗽病发病的"扳机"和主要病因，无论在过敏性咳嗽病的发生和发展中均起重要作用；诱发因素是指病人在已患有过敏性咳嗽病的基础上诱发隐性过敏性咳嗽重新活动或过敏性咳嗽急性发作的因素，是过敏性咳嗽发作过程中的综合诱发因素之一，在促使过敏性咳嗽病情复发和进一步发展中起重要作用。

在上述两大类因素中，某些因素如变应原、刺激性气体和有害气体、职业性因素、病毒、食物和药物等兼有双重作用，既可导致过敏性咳嗽病的发生，又在过敏性咳嗽病情的发展过程中起重要作用。，我们应当明确所有的环境因素并非是决定过敏性咳嗽病是否发生的唯一因素，过敏性咳嗽病患者本身的特应性素质也是非常重要的。

 

　  如果咳嗽是阵发性的干咳、用抗生素无效，伴有咽喉痒、不伴发热，怕冷空气怕烟雾，夜间加重，如果CT或X线检查没有异常，那就很可能是过敏性咳嗽，也叫咳嗽变异性哮喘或者过敏性支气管炎。 原发性肺结核早期也会有干咳的症状，而且此时胸片可能并无结核症状。这点要引起注意。随着病情加重会急速咳嗽，慢慢有痰等。

如果干咳的伴有搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等过敏性鼻炎的症状，那就可能是过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽，也叫过敏性鼻-支气管炎。治疗可参见扩展阅读。

很容易误诊的，误诊后导致误治。既遭罪又辛苦，钱白花副作用还很大的。

 

1.取大蒜一头，去皮后排碎，加冰糖二两与半碗水约250ml煮开后晚间食用。三天见效！ 

生黑芝麻3钱（约半汤匙），冰糖适量，共捣碎，用滚开水冲成半碗汤，早晨空服，3天痊愈，忌吃鱼腥、过咸食物。

2.川贝母12g，雪梨2个，猪肺250g，冰糖少许。将川贝母洗净，雪梨去皮洗净切成数块，猪肺洗净，挤去泡沫，切成片。将川贝母、雪梨、猪肺一起放入砂锅内，加冰糖少许，清水适量，置文火上熬煮3小时后即成。服用时吃梨、肺，饮汤。 

此方适应于肺结核的干咳、咳嗽、咳血，以及老人干咳无痰、一般人的燥热咳嗽、口干痰黄等症，具有除痰、润肺、补肺的功效。

3.银耳10～12g，冰糖适量。将银耳一朵一朵洗净，放入碗中用冷开水浸泡，水应浸过银耳，浸泡1小时，待其发胀后，拣去杂物。将浸泡后的银耳，再加冷开水和冰糖适量，放入碗中。将碗放入蒸锅内，隔水蒸炖2～3小时。服用时，饮汤、食银耳。 

此方适应于秋冬燥咳、干咳无痰、咽干口燥，肺结核咳嗽痰中带血、虚热口渴等症，有滋阴润肺、生津止咳的功效，也是体质虚弱者的滋补品。

4.丝瓜花10g，蜂蜜15g。将丝瓜花洗净，放入茶盅内，加开水冲泡，然后上盖浸泡10分钟后倒入蜂蜜，搅匀即成。服用时拣去丝瓜花不用，趁热饮用，每日三次。 

此方适用于肺热型支气管炎，咳吐黄痰、喘息、胸痛、口燥等症，具有清肺平喘之功效。

5.甜杏仁250g，核桃仁250g，蜂蜜500g，白糖适量。将甜杏仁洗净，放入锅内，加水适量，先用武火烧沸，后用文火煎熬1小时。将核桃仁切碎，倒入盛白糖的锅内，待稠粘时，加入蜂蜜，搅匀，再烧沸，即成。将蜜饯双仁放入糖罐内备用。食用时，每次3g，每日2次。

6.冰糖杏仁梨将梨削皮后切两半，将梨核挖出，然后里面填6、7个杏仁，再用棉线将两半梨绑好，放到一个大碗里；碗里加适量的水（大约是你一次能喝完的量），再加适量冰糖，碗放锅里隔水炖，大约一小时就可以吃了，梨和汤最好一次吃光，早晚各一次，吃3天你的咳嗽就好的差不多了。

7.百合款冬花饮（专治:咳嗽 ）

用料百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。

制法服法将上料同置砂锅中煮成糖水。

饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。

功效主治百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。

治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。

注意事项本饮以秋冬咳嗽，略见有痰者适宜，对支气管哮喘或痉挛性支气管炎，则药力不及，但可作辅助治疗用。祝您！

（文健康无忧网）

 

 

　  1.木耳鸡丁 嫩鸡肉350克，水发木耳200克，青椒1个，精盐5克，湿淀粉30克，味精、白糖各适量，蛋清2个，葱段10克，清汤100毫升，香油5毫升，植物油500毫升。将鸡肉切成小丁，放入已调好的蛋清中，并加酱油与淀粉拌好。将木耳、青椒切成丝。锅内加油烧至七成热，放入鸡丁，炸至熟后捞出，控净油。用净锅爆炒葱、姜、青椒，随即加入鸡丁、木耳，并将调料倒入，翻炒几下即可。每周l～2次，佐餐。

作用益气养血，润肺止咳。主治干咳，以气血不足为主证者，症见干咳无力，面色不华，头晕眼花，四肢无力，声音低怯，舌淡，脉弱等。

2.银耳白肺汤 银耳30克，猪肺1副，清汤1500毫升，葱段、姜、精盐、料酒、味精、胡椒粉各少许。银耳水发，洗净，用开水泡片刻。猪肺以清水冲尽肺叶中的血液，放入沸水中稍焯捞出，入沙锅内倒入清水，放入葱、姜、料酒，用旺火烧开后改用小火煮烂。将猪肺捞入凉水内，剔气管筋络，去老皮，揪成蚕豆瓣大小的块，放入碗中用凉水泡好。把肺块和银耳捞入大汤碗内，加入清汤，上屉蒸透取出。烧开余下的汤，加料酒、精盐、胡椒粉，汤沸后盛入碗内即成。每周1～2次，佐餐用。

作用养阴润肺，主治阴虚干咳、盗汗、面红目赤、午后潮热、舌干无苔、脉细数者。

    3.虫草熟地老鸭汤 

〖原料〗冬虫草10克，熟地黄40克，红枣(去核)6枚，老鸭1只(约850克)。 

〖做法〗将冬虫草、熟地黄、红枣洗净；老鸭宰杀后去毛、内脏、头颈及脚，洗净后干水。然后把冬虫草、熟地黄、红枣放人鸭腹腔内，置于炖盅里，加开水适量，炖盅加盖，文火隔水炖3小时。调味后即可食用。饮汤吃老鸭肉、冬虫草、红枣。 

〖功效〗滋肾补肺、润燥止咳。常用于肺肾阴虚，症见潮热干咳、咽干口渴、日久不愈者。